由汉斯·阿马托发表于2021 年 9 月 8 日

为什么有些人可以忍受乳制品而有些人不能？

我会给你一个很大的理由。

这是因为牛奶所含酪蛋白的类型。

牛奶蛋白质主要由酪蛋白和乳清组成，它们有不同的种类。

主要的酪蛋白是 A1 和 A2 β-酪蛋白。有 A2 牛奶，只含有 A2 β-酪蛋白，但没有 A1 牛奶，只含有 A1 β-酪蛋白。如果它没有被指定为 A2 牛奶，那么牛奶很可能是 A1 和 A2 β-酪蛋白的混合物（不同品种产生不同的比例）。

A1 和 A2 β-酪蛋白是 209 个氨基酸的蛋白质，但在 67 位具有不同的氨基酸。即，A1 在该位置具有组氨酸，而 A2 在该位置具有脯氨酸。脯氨酸在这一点上更难分解。所以 A1 β-酪蛋白很容易在组氨酸氨基酸处被破坏，产生 β-酪啡肽-7 (BCM7)。

与 A1、A2 β-酪蛋白相反，第 67 位的氨基酸是脯氨酸，导致较长肽 BCM9 ( R ) 的优先裂解。“虽然 bBCM9 本身也是一种具有潜在药理特性的阿片类药物，但这些特性从根本上是不同的，并且 bBCM9 被认为是一种潜在的有益生物活性物质，具有抗高血压特性 [ 26 ] 和抗氧化特性 [ 27 ]。此外，与 A1 β-酪蛋白和 bBCM7 相比，当含有 bBCM9 的 A2 β-酪蛋白消化物在有和没有纳洛酮的情况下进行测试时，没有记录到消化差异 [ 28 ]。” ( R )

BCM7 以酪氨酸脯氨酸开始，这赋予它阿片受体（特别是 μ-阿片）结合特性。从上图可以看出，BCM7 中总共有 3 个脯氨酸氨基酸，这使得肽很难进一步分解。

不过，牛奶并不是唯一含有阿片类药物的食物。小麦还含有强阿片激动剂，即gliadorphin 肽。大麦和黑麦具有与小麦中发现的面筋蛋白同源的蛋白质。这些大麦和黑麦蛋白分别释放阿片类大麦醇溶蛋白肽和阿片类塞卡林肽 ( R )。非同源阿片肽也可以作为大豆吗啡从大豆中释放出来，从菠菜中作为 rubiscolins 释放出来。

但是回到牛奶。事实证明，很多人对 A1 酪蛋白敏感，而不是 A2 酪蛋白。这被认为是由于 BCM7 的形成。

牛奶消费，由于 BCM7 与冠心病、动脉硬化、骨折、婴儿猝死综合征、自闭症、精神分裂症和 1 型糖尿病有关，可能归因于阿片肽，β-酪啡肽-7 (BCM-7)，源自 A1 β-酪蛋白。BCM-7 通过与体内 μ-阿片受体 ( R , R )结合来发挥其功能。

然而，这篇论文有一个很好的批评部分，讨论（揭穿）所有显示牛奶对 I 型糖尿病和冠心病有负面影响的研究 ( R )。

尽管没有证据表明 BCM7 实际上存在于血液中或穿过血脑屏障 ( R , R )，但它可以与肠道中的阿片受体结合，从而影响大脑和其他器官。

还假设肠道中 μ-阿片受体的激活可以改变肠道微生物组成，损害肠道屏障完整性和胆汁酸代谢，此外还会增加胃肠道转运时间和肠道炎症 ( R )。

例如，吗啡除了诱导肠道通透性增加促进细菌易位外，还对细菌微生物群产生了失调作用。此外，细菌的某些成分可以在中枢水平改变阿片受体的表达，增加对疼痛的敏感性。（- [R ）

此外，有证据表明 A1 β-酪蛋白可以上调内毒素受体（TLR2 和 TLR4 mRNA）并增强炎症（R）并充当血清素 5-HT2 受体拮抗剂（R；体外；这实际上可能是一件好事）。

在多项人体研究中，从 A1/A2 牛奶转换为 A2 牛奶可降低肠道炎症（降低钙卫蛋白）、腹胀和腹痛，防止便秘和脑雾，并改善乳糖耐受性和一系列其他症状（R , R , R，R )。

请记住，并不是每个人都通过改用 A2 牛奶来改善，但是，很大一部分人会这样做。几乎所有与我交谈过的人对牛奶的耐受性都不是很好（甚至没有症状），但羊奶的表现要好得多（甚至没有症状）。

任何炎症都会抑制大脑功能。它使血脑屏障渗漏，从而使毒素进入并损害大脑并给您带来脑雾 ( R )。肠道可能是促进炎症的毒素的主要来源。“循环炎症标志物水平升高与记忆力、注意力、执行功能和处理速度的显着损害有关，即使在控制了年龄和其他健康相关因素之后也是如此”。（- [R ）

既然我们已经充分讨论了潜在的副作用，让我们来谈谈好处。

“乳制品生物活性化合物可根据生物学功能分为抗高血压剂、抗氧化剂、免疫调节剂、抗诱变剂、抗菌剂、阿片类药物、抗血栓形成剂、抗肥胖剂和矿物质结合剂。” ( R )

“剂量反应分析表明，每天增加 200 毫升（约 1 杯）牛奶摄入量与心血管疾病、中风、高血压、结直肠癌、代谢综合征、肥胖和骨质疏松症的风险降低有关。还发现了 2 型糖尿病和阿尔茨海默病的有益关联。相反，牛奶摄入量可能与婴儿期患前列腺癌、帕金森病、痤疮和缺铁性贫血的风险增加有关。” ( R )

“我们的结果表明，遗传预测的牛奶摄入量与 MS 和 AD 风险降低有关，但与 PD 风险增加有关。” ( R )

与上面的荟萃分析相反，食用大量乳制品的人患前列腺癌 ( R , R ) 或贫血的风险并不高（如果您通常摄入足够的铁，则不太可能出现贫血（牛奶中的铁含量很低） ))。A1 牛奶可在某些人中引起慢性低度炎症，可促进帕金森病的进展。

最后，值得注意的是牛 BCM7 刺激粘蛋白生物合成，这可能是一种保护性反应 ( R )。 

我还专门写了一篇关于乳脂的巨大好处的文章。

据推测，大约 5000 年前，来自欧洲的奶牛开始生产 A1 β-酪蛋白。

A1 β-酪蛋白是北欧起源的常见奶牛的牛奶中β-酪蛋白的主要变体：弗里斯兰、艾尔郡、英国短角牛和荷斯坦奶牛。然而，有一些欧洲小众品种，如根西岛和 Fleckvieh，它们往往携带更高水平的 A2 等位基因。

除了这些奶牛，大多数其他动物和奶牛都生产 A2 牛奶。

A2 β-酪蛋白主要存在于海峡岛奶牛、根西岛和泽西岛、法国南部品种夏洛莱和利木赞以及非洲的瘤牛原牛 ( R ) 的牛奶中。

绵羊、山羊、马、骆驼、牦牛、水牛、纯非洲牛、纯亚洲牛，甚至人乳的β-酪蛋白都被归类为A2型除外，即使在低水平上也没有可靠的证据表明例外. 然而，由于过去 200 年间的杂交，一些被归类为非洲或亚洲类型的牛可能有一小部分隐藏的欧洲品种血统，导致 A1 β-酪蛋白 ( R )水平较低。

含有A1β-酪蛋白的牛奶引起肠道炎症、胀气、腹胀、水潴留、免疫反应、脑雾、便秘等的风险较高。

但这并不适用于所有人。我和其他许多人完全可以耐受 A1/A2 牛奶，而其他人则不能。

如果您难以消化牛奶，请尝试使用 A2 牛奶。我总是建议人们尝试 A2 牛奶或山羊奶，如果他们消化普通牛奶有困难，并且几乎总是他们报告说他们感觉更好。

所以不管是不是 BCM7 引起的，如果你从 A1 牛奶中得到副作用，试试 A2。如果您仍然遇到问题，请尝试低脂甚至奶酪或过滤酸奶。

永远做你最擅长的事情。

其他需要注意的事项：

• 强化维生素 A 和 D
• 增稠剂
• 香精

我认为这是因为它们的某些双歧杆菌菌株较少。

“所有测试的菌株都显示出一定水平的二肽基肽酶活性，这被认为与食物来源的阿片肽的降解有关。然而，这种活性在人类婴儿肠道中常见的双歧杆菌菌株中更高，例如长双歧杆菌亚种。longum, B. longum subsp. 婴儿、短双歧杆菌和双歧双歧杆菌，比其他物种，如动物双歧杆菌和假长双歧杆菌。” ( R )

因此，如果您想尝试一种益生菌来改善牛奶的消化，请尝试一种含有长双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、短双歧杆菌和双歧杆菌的益生菌

讨论列表 查看原帖及回帖