阿尔茨海默病协会国际会议上提交的会议摘要研究了红肉摄入量和痴呆症风险。
阿尔茨海默病协会研究与创新副主任理查德·奥克利博士说：
“饮食和痴呆症风险的研究是研究的一大重点。特别是，食用加工红肉对我们健康的影响一直是一个热门话题。
“在这项研究中，食用加工红肉的人患痴呆症的几率更高，记忆力和思维能力也更差。作为一项观察性研究，重要的是要记住，这项研究并不能证明食用加工红肉与患痴呆症有直接关系。或许，避免食用加工红肉的人通常更注重健康，并避免其他增加痴呆风险的不健康习惯。
“导致痴呆症的疾病非常复杂，单一食物类别不太可能产生显著影响。相反，我们知道对心脏有益的食物对大脑也有益，因此建议每个人都吃健康均衡的饮食。”
伦敦都市大学营养与健康专业讲师希尔达·穆尔罗尼博士说：
“这是一项规模庞大、长期的研究，对 131,000 多名参与者进行了为期 38 年的跟踪调查。87,424 名基线时未患痴呆症、中风、癌症或帕金森病的参与者的子集每 2-4 年分析一次他们的饮食摄入量，使用食物频率问卷收集红肉、加工红肉（如意大利腊肠、香肠、培根）和坚果/豆类（如豆类、扁豆、花生酱）摄入量的数据。43,000 多人的子集收集了关于主观认知能力下降的纵向信息，而较小的子集（>17,000 人）使用电话访谈认知状态工具评估他们的认知功能。
“研究发现，加工红肉和红肉消费量与认知能力下降风险之间存在显著关联。每天食用至少 0.25 份加工红肉的人与每天食用不到 0.10 份的人相比，主观认知能力下降的风险高出 14%。每天食用至少 1 份未加工红肉的人与每天食用不到 0.5 份的人相比，主观认知能力下降的风险高出 16%。从积极的一面来看，每天少吃一份加工红肉，多吃一份坚果或豆类（例如豆子）的人患痴呆症的风险降低了 23%，认知老化的时间更短，主观认知能力下降的可能性降低了 20%。
“这是一项长期进行的大型研究。然而，目前可用的信息仅限于摘要。目前尚不清楚‘主观认知衰退’的含义，尽管进行了长期跟踪，但每 2-4 年才评估一次饮食，而饮食在这段时间内可能会发生很大变化。这项研究只关注饮食的某些方面，还有其他方面可能会对认知衰退的风险产生影响。目前尚不清楚是否考虑了其中任何一个方面。完整的论文将引起人们的兴趣，以便人们了解用于评估饮食和认知衰退的工具和方法、研究人群的特征以及控制的因素。
“然而，这项研究的性质意味着只能证明关联性——无法证明因果关系。尽管如此，这些观察结果具有生物学上的合理性。
“研究结果与出于可持续发展考虑用富含蛋白质的替代品（如豆类和坚果）替代肉类的建议相一致——EAT Lancet 委员会明确表示，肉类消费量需要减少，以造福地球和人类健康。英国健康饮食指南已经建议减少肉类和加工肉类的消费量，并更多地关注非肉类蛋白质来源，以实现健康和可持续发展——尽管这项研究无法证明因果关系，但其结果与此相符。（但英国人口目前未能达到这些建议。）”
开放大学应用统计学名誉教授 Kevin McConway 教授表示：
“从目前关于这项研究的现有信息中几乎不可能得到明确的信息。这是一篇会议论文，到目前为止我们看到的只是一份新闻稿、一份简短的研究摘要和一张图表。目前还没有一份详细的、经过同行评审的研究报告。像这样发布有限的信息并不是报道科学的正确方式。
“一个重要的问题是，这是一项观察性研究。研究人员没有为研究参与者指定特定的饮食。他们只是记录了他们多年来的饮食情况，并记录了他们是否被诊断患有痴呆症。此外，一些参与者还测量了他们随时间推移的认知能力下降情况。食用大量红色加工肉类的人被诊断为痴呆症的几率高于食用少量或不食用的人，食用较多红色加工肉类的人认知能力下降的几率也更高。
“但这些结果是否可以用来建议人们吃什么可以降低患痴呆症的风险或减缓他们的认知能力下降取决于痴呆症诊断风险和认知能力下降的差异是否实际上是由他们食用的红色加工肉类的数量造成的。除了加工肉类消费量之外，食用不同量红色加工肉类的人之间还存在许多其他差异——例如，他们饮食的其他部分、年龄、种族或居住地可能存在差异。也许痴呆症诊断风险和认知能力下降的差异是由这些其他因素造成的，而根本不是加工肉类的消费量。
“在这样的研究中，研究人员通常意识到其他因素可能介入，因此你无法判断是什么原因造成的。他们通常会进行统计调整，以尝试考虑其他因素。虽然这个过程永远无法完全消除对因果关系的担忧，但它们可能会让人们更清楚地了解正在发生的事情。统计调整的详细信息或其他调查因果关系的方法通常记录在完整的研究报告中。但我们没有得到这些，而且我们掌握的有限信息并没有告诉我们做了哪些调整，或者它们对研究结果产生了什么影响（如果有的话）。
“没有这些信息，我们根本无法评估这项研究有多好。吃更多的加工红肉确实有可能导致痴呆风险增加和/或加速认知能力下降——尽管在没有更多统计细节的情况下，我们无法确定这种增加有多大。但我们目前对这项研究的了解并不能排除风险差异都是由其他因素造成的，而不是加工肉类消费的可能性。
“这大概就是为什么在新闻稿中，主要作者除了说食用加工红肉“可能 是痴呆症的重要风险因素”或饮食指南“可以包括限制食用加工红肉以促进大脑健康”之外，没有进一步说明的原因。”如果没有这项研究的具体细节，以及对同一主题的更多研究来调查 加工肉类如何影响大脑功能，我们就无法进一步 评估这些“可能”。
“这种谨慎来自进行研究并已看到全部结果的人，这与新闻稿开头的声明形成了鲜明对比，新闻稿开头写道“每周食用两份加工红肉会增加患痴呆症的风险”。我们无法从这些零散的信息中判断加工肉是否导致了观察到的风险增加，而当一个举办会议的协会在没有提供必要证据的情况下做出这样的声明时，这毫无帮助。”
剑桥大学 NIHR 博士研究员 Sebastian Walsh 博士（研究人群层面的降低痴呆症风险的方法）表示：
“虽然引人注目，但如果不看完整的研究论文（目前只有新闻稿和研究摘要），很难确切地知道这些结果的含义。从表面上看，这是一项规模庞大、时间漫长的研究。但尚不清楚分析是如何进行的——具体来说，在研究红肉和痴呆症之间的这种明显关系时，还考虑了哪些其他因素。
“尽管有大量研究针对特定食物和不同疾病，但健康均衡的饮食有益健康这一基本公共卫生建议基本没有改变。大多数人都知道并接受这一点。最重要的是找到支持人们（尤其是来自贫困家庭的人）遵循这一建议并应对肥胖症流行的方法。”
Yuhan Li等人撰写的“摘要‘美国成年人长期食用红肉、痴呆风险和认知功能的前瞻性研究’”在阿尔茨海默病协会国际会议上发表。该摘要将在英国时间 2024 年 7 月 31 日星期三中午 12:00 之前禁止发布。
会议联系人： Niles Frantz，阿尔茨海默病协会新闻媒体参与总监；电话：312-363-8782 / 办公室：312-786-4592 / [email protected]
声明的利益
理查德·奥克利博士：“没有利益冲突。”
希尔达·马尔罗尼博士：“我没有利益冲突需要声明。”
Kevin McConway 教授：“我是 SMC 的理事，也是其咨询委员会的成员。我以上发言是以我作为一名独立专业统计人员的身份发表的。”
塞巴斯蒂安·沃尔什博士：“没有利益冲突。”
