印度人参/南非醉茄/Ashwagandha 是一种传统的印度药草，因其能够治愈多种疾病而广受欢迎。最近，丹麦禁止使用南非醉茄，因为对激素有潜在的负面影响，并会导致流产。所有消费者都应该担心南非醉茄吗？

玛雅·麦基翁，理学学士| 2023 年 6 月 2 日 

在过去的几年里，关于南非醉茄的讨论很多。这种草药的年市场价值估计为 4200 万美元，在健康食品商店和亚马逊上有售，可以添加到奶昔中，在 TikTok 上很受欢迎。有人声称南非醉茄可以改善血糖控制，增加能量水平和睾酮水平，同时减少焦虑、压力、疲劳、更年期症状、关节疼痛和肿瘤生长。没有随机、对照、双盲试验支持这些说法，但这种草药通常具有良好的耐受性，偶尔有报告显示嗜睡和胃部不适。那么，为什么丹麦最近禁止南非醉茄呢？这种传统药物是否如此危险，以至于需要禁止？或者丹麦禁止有效的天然药物是否过于谨慎？

Ashwagandha，通常译为印度人参或南非醉茄，植物学名称*Withania somnifera，*是一种木本灌木，发现于印度、中东和其他干燥和温暖的地区。 印度人参是阿育吠陀医学中最重要的植物之一，阿育吠陀医学是印度传统医学体系，起源于 3000 多年前。阿育吠陀医学结合草药、饮食和生活方式来“整体”治疗人们的疾病。在当今的许多西方国家，印度人参/南非醉茄主要被健康食品大师用作补剂，以支持整体健康和运动表现。美国食品和药物管理局将其归类为“植物膳食补剂”，这意味着南非醉茄产品的质量并未按照与 FDA 批准的药物或治疗相同的标准进行监控。尽管如此，各种各样的临床研究已经调查了南非醉茄的许多特性。

关于南非醉茄最有趣的假设之一是能够帮助人类适应压力，这就是自然疗法界将其称为“适应原”的原因。最近的一篇文章发现，大多数人体临床试验表明，补充南非醉茄可以减轻压力和焦虑症状。研究人员认为，南非醉茄通过作用于下丘脑-垂体-肾上腺 (HPA) 轴来实现这一目标。下丘脑和垂体位于大脑的底部，肾上腺位于肾脏的顶部。这三个腺体相互沟通以调节体内的激素或关键信号化学物质。当身体感受到威胁或压力源时，下丘脑充当指挥中心，启动一系列步骤来发起压力反应。是否在紧张时会手心出汗、声音颤抖或难以集中注意力？正是下丘脑负责发送信号以引起这些反应！

下丘脑通过专门的血管网络将一种叫做促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）的化学物质发送到垂体。 CRF 导致垂体释放促肾上腺皮质激素 (ACTH)，然后从大脑一路向下到达肾上腺，使其产生皮质醇。皮质醇通常被称为“压力激素”，因为在参加考试、考虑缴税或人群表演时，血液中皮质醇水平会升高。

假设是南非醉茄可能通过针对 HPA 轴的一个组成部分来降低皮质醇水平，从而减少压力的影响。支持这一假设的临床试验的质量参差不齐。试验可能使用小组受试者，或者缺乏将参与者随机化为对照组和实验组的方法。仅考虑南非醉茄的抗压力作用，很难理解为什么丹麦会禁止这种补剂。然而，当考虑到南非醉茄的一些副作用时，丹麦的决定就更容易合理化。

2023 年 4 月，丹麦禁用南非醉茄，称根据当前数据不可能找到安全剂量。该禁令基于丹麦技术大学 (DTU) 2020 年的一项发现，即南非醉茄可能对甲状腺和性激素产生有害影响，令人震惊的是，可能会导致流产。仔细检查该报告后发现，该报告没有提供任何新数据，而只是对过去科学实验的总结。一项针对啮齿动物的研究发现，南非醉茄会降低精子的质量和数量，而一项针对人类的试验发现，南非醉茄可能会增加甲状腺激素。如果甲状腺激素增加过多，可能会导致一种罕见的疾病，称为甲状腺毒症，会导致谵妄、心力衰竭和脱水。虽然这些副作用令人恐惧，但该报告并未提供南非醉茄对激素和生育能力影响的明确案例。作者提到的病例很少见，而且许多研究都没有发现甲状腺问题的证据。

就流产而言，该报告没有提供南非醉茄作为堕胎药的临床证据。世界卫生组织建议人们不要在怀孕或哺乳期间食用南非醉茄，因为“有信息表明其根部已被用作堕胎药”。该信息的来源尚不清楚，但很可能作为阿育吠陀医疗系统的一部分流传下来。另一方面，一些期刊文章指出，南非醉茄在怀孕期间可以安全使用，甚至可以用来促进产前和产后的健康。在没有明确证据的情况下，丹麦采取了最谨慎的选择，完全禁止南非醉茄。

目前还不清楚消费者是否应该遵守丹麦的禁令。 丹麦技术大学 DTU 报告提出的担忧很严重，但没有得到重要临床证据的支持，尤其是有关南非醉茄导致流产的说法。欧洲药品管理局和美国食品药品管理局这两个最大的药品监管机构尚未追随丹麦的脚步，限制或禁止南非醉茄。虽然这并不一定意味着丹麦对南非醉茄潜在副作用的看法是错误的，但这确实意味着临床数据非常有限，以至于大型制药的政府代理都没有考虑。

如果您正在考虑使用南非醉茄，请先咨询医生。这种草药提高睾酮水平的能力是患有前列腺问题的男性所关心的问题。如果怀孕或哺乳，最好谨慎并避免使用印度人参/南非醉茄/Ashwagandha。

https://www.mcgill.ca/oss/article/critical-thinking-health-and-nutrition/why-did-denmark-ban-ashwagandha

Edit:2025.02.24

虽然现在这种草药很流行，但数千年来，一直被用来缓解压力和焦虑，改善睡眠。以下是对南非醉茄的解释。

如上所示，用南非醉茄植物的叶子或根制成的草药补剂可能对控制压力和焦虑以及改善睡眠有效。然而，其使用通常不受管制。

作者：Brian Handwerk

2024 年 4 月 11 日

南非醉茄突然变得无处不在。人们对天然保健品的兴趣日益浓厚，再加上名人和网红的热情推荐，人们对这种药用植物的好奇心也随之激增。

但南非醉茄并非新鲜事物，数千年来，一直被用于印度传统医学或阿育吠陀。这种持久力表明，许多人确实相信这种草药对身体有益，科学研究也表明 ，南非醉茄对缓解压力、焦虑、睡眠和整体健康的其他方面都有一定益处。

西北大学奥舍综合健康中心执行主任梅琳达·林说：“针对南非醉茄等植物药的研究正在增加，为其用途提供了科学验证。”

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但南非醉茄并非万能药。科学家们并不完全确定这种植物的哪些生物活性成分有帮助，也不清楚它们究竟是如何起作用的。纽约长老会医院 - 威尔康奈尔医学院综合健康部门联合创始人 Chiti Parikh 解释说，南非醉茄之类的补充剂并非对每个人都有益；在阿育吠陀医学中，这些草药是根据个人的症状、体质和医学背景开出的。Parikh 还警告说，滥用南非醉茄会产生不良影响。

南非醉茄是一种常绿灌木（Withania somnifera），也被称为印度人参或印度冬樱桃。Parikh 说：“南非醉茄几个世纪以来一直用于治疗各种健康问题。它通常被称为适应原，这意味着它可以帮助身体适应压力源并恢复平衡。它的其他好处包括减少炎症、增加能量、缓解焦虑和改善睡眠。”

人们认为南非醉茄通过其活性成分（包括生物碱、内酯和类固醇化合物）调节人体的压力反应并减少炎症。

“南非醉茄植物的不同部分，如根、叶和浆果，可能含有不同浓度的生物活性化合物，”Parikh 解释道。其中最值得注意的是醉茄内酯，这是一种天然存在的类固醇化合物，与人体有益的抗氧化和抗炎作用有关。“研究表明，含有高浓度醉茄内酯的标准化提取物最有效，”Parikh 说。

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Ring 指出，这些生物活性成分可能会影响信号通路，即引导细胞功能的化学反应。“然而，南非醉茄发挥其多种功效的确切机制仍然是一个活跃的研究领域，”她说。

越来越多的科学研究确实表明，无论机制如何，一些人可能会从食用植物产品中受益。

许多小型科学研究表明，南非醉茄有助于缓解压力。2021 年的一项审查汇编了七项独立研究的结果，这些研究涉及 491 名印度成年人。患有压力和焦虑症的参与者服用了安慰剂或各种南非醉茄根或叶提取物，持续六至八周。服用南非醉茄的参与者报告称，压力和焦虑水平显著降低，印度和美国其他几项涉及 250 名成年人的研究也证实了这一点。

Ring 表示，这些临床研究“提供了有希望的证据”，证明了南非醉茄具有减轻焦虑的能力，但他补充说，“应该将其作为综合治疗计划的一部分，其中可能包括常规疗法、生活方式的改变和其他支持措施。”

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somnifera 的 种名来自拉丁语，意为催眠，表明这种植物长期以来一直因这种特性而受到推崇。证实这种效果的睡眠研究也很少，但很有希望。在 2021 年对印度五项独立研究的回顾中，372 名成年人服用了南非醉茄提取物或安慰剂。作者报告称，这种提取物对改善睡眠时间和质量有“微小但显著”的影响，尤其是对失眠患者。

在小鼠身上进行的研究表明，三甘醇（一种可从南非醉茄叶中分离出的化合物）可能以某种方式促进睡眠，也许是通过影响GABA 受体来触发大脑的镇静作用，通过阻断与压力或恐惧相关的神经细胞活动。

“研究还发现，南非醉茄提取物能够提高起床时的精神警觉性，并且没有报告严重的副作用，”Ring 说道。

过去和正在进行的其他研究探索了这种草药作为关节炎、性健康和男性不育症、糖尿病和认知（包括注意力和记忆力）的辅助治疗的可能益处。在大多数情况下，需要更多数据。

“使用南非醉茄长达三个月左右对大多数人来说似乎是安全的，”美国国立卫生研究院植物研究中心项目主任 Barbara C. Sorkin 表示。“但是，如果您怀孕、哺乳或患有前列腺癌，使用南非醉茄可能不安全。此外，科学家不知道使用南非醉茄超过三个月是否安全。”

一般来说，副作用往往比较轻微，包括胃部不适和恶心。“然而，据报道，在某些情况下，南非醉茄会产生严重的副作用，包括肝脏问题，”索尔金说。“南非醉茄还可能影响甲状腺的功能，并可能与甲状腺激素药物和其他药物发生相互作用。”

事实上，丹麦已经禁止使用南非醉茄，因为人们担心其使用可能会引起肝脏问题，或者由于其对激素水平的影响而导致流产。

此外，在美国，南非醉茄等膳食补充剂不受药品监管，因此很难确定某种补充剂中究竟含有多少这种植物的生物活性化合物，或者这些化合物是否真的存在。第三方测试平台（如ConsumerLab）可以帮助消费者识别符合质量标准的品牌。

Parikh 还建议任何有兴趣使用南非醉茄的人先去看医生，以确保这种草药适合他们自己的健康状况和药物，然后在使用一段时间后再次检查。

“作为一名接受过阿育吠陀医学培训的内科医生，我会用这种草药治疗那些压力很大、炎症似乎是症状之一的人，”她说。“记住，对于南非醉茄来说，服用得越多并不总是越好。”

https://www.nationalgeographic.com/science/article/ashwagandha-benefits-side-effects

Edit:2025.02.24

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