奇怪的是，必须每六个月洗一次牙？ 野生动物无法清洁牙齿，人类肯定比牙医还老，所以在现代技术出现之前，人类如何防止牙齿脱落？ 看到我们的祖先依靠牙齿来生存才能咀嚼肉， 在我们清洁牙齿和牙刷之前，他们如何生存？
假设我们认为早期人类年龄在200万到400万之间，那么蛀牙只是在我们生存的1％的后半部分成为一种流行病。 那么，是什么改变了？
在现代意义上，蛀牙是一种相对较新的现象，这是众所周知的。 在大约一万年前农业兴起之前，人类几乎没有蛀牙。 口腔问题在17世纪成为地方病，但在20世纪中叶（1950年）成为一种流行病。
如果我们了解到蛀牙是从人们开始耕种而不是开始狩猎和采集时开始的，那么很明显，蛀牙是人们正在进食的食物与人体期望根据其进化的饮食产生失调的结果。
我们的古石器时代的祖先几乎不了解的大多数现代疾病，是由于我们在过去200万年中进化的环境（ 之间“不匹配”的结果 人类原住民 ）与我们为自己创造和生活的新环境 现在。 这是哈佛大学进化生物学家丹·里伯曼（Dan Lieberman）在他的书 《人体的故事：进化，健康与疾病》提出的前提 。 换句话说，我们的身体与我们大多数进化历史所经历的环境相匹配，而不是与我们最近为自己创造的环境相匹配。 自然选择不能跟上人类创新的速度，例如农业， 糖 和加工食品。
我们生活方式的最新变化造成了嘴部“失配”，这种失调是在与当今嘴部暴露环境截然不同的环境下演变而来的。 我们的嘴逐渐演变成咀嚼坚韧的肉类和纤维状蔬菜。 含糖水果对我们的古石器时代的祖先来说是一种稀有和特殊的享受。 现在，我们的饮食中充满了经过大量加工的食物，几乎不需要消耗任何能量-冰沙，咖啡和糖，白面包和饼干含量高的苏打水，仅举几例。
因此，似乎改吃原始饮食，只吃旧石器时代祖先可用的食物，可能是蛀牙的终结。 不幸的是，并不是那么简单，这是因为导致生活方式不匹配的不仅是生活方式的改变和所吃的食物，而是这种改变实际上是导致口腔菌群种类变化的原因。 换句话说，不仅仅是正在吃的新食物，是因为通过过度喂养某些细菌改变了整个口腔的生物多样性。
与自豪地宣称可以杀死“ 99.9％的细菌”的所有抗菌产品相反，多种细菌对于体内健康的生态系统至关重要。 人经常谈论口腔中的“好菌”和“坏菌”，而口腔健康的生态系统则需要两种。 在利用碳水化合物方面特别有效的某些毒性细菌菌株开始在优良菌株中占主导地位。
引起空洞的细菌菌株称为变形链球菌，大约在一万年前开始呈指数增长，这与农业的诞生相吻合。 这种细菌开始在口腔中的所有其他类型细菌中占主导地位，因为人们开始用现代加工食品超喂它们。 为这种引起细菌的腔体创造了完美的环境，这不仅帮助它们在种群中生长，而且还帮助它们在其他数量较少的细菌中占主导地位，开始消灭其他。 换句话说，如果您给细菌以加工食品为主（这就是今天的现代饮食所包含的食物），那么这就是您的口腔中所有细菌必须吃的食物，因此只有爱糖的细菌会蓬勃发展，而其他细菌则饥饿，不断变化口腔中菌群的多样性，使好细菌和坏细菌的比例失调。
通过不正确地喂食错误的细菌，不仅在口腔细菌种群中创造了更少的多样性，人们还发明了抗菌肥皂和抗生素等产品来消灭身体实际需要的某些细菌。 口腔正在进行一场战争，这与口腔菌群的多样性背道而驰。 抗菌漱口水和牙膏是口腔和身体的双重打击：不仅通过提供给坏菌理想的食物来允许错误的细菌生长和适应，而且还消灭了其他“好”菌。
您是否注意到引起蛀牙的细菌是变形链球菌，即与链球菌性喉炎有关的细菌种类完全相同？ 是的，那些细菌是同一物种！ 这就是为什么我喜欢将蛀牙称为“链球菌牙齿”，这个名称更为恰当，暗示了疾病的严重性（是的，蛀牙是牙齿的疾病）。 让我们为其命名一个腔体。
口腔中可能发生的任何事情都会扩散到身体的其他部位。 如果患有牙龈疾病，可能会影响身体的其他部位。 科学研究表明，口腔中的细菌也可能粘附在心脏的内壁上，可能引起感染性心内膜炎。 众所周知，牙周病中发现的细菌与许多与心脏有关的问题之间存在着密切的联系。 链球菌性喉炎如果不及时治疗，可能会导致心脏损害甚至死亡。
口里不存在真空，与身体所有重要器官相连。 我们创建了一个生态系统，该生态系统的多样性很低，充满了已经取代的所有适应错误。 这是一个问题，因为在这个生态系统中“坏”菌的优势意味着口腔处于恒定的疾病状态。 原始人嘴巴健康，身体也健康。
对蛀牙的进化理解不仅在学术意义上很重要，对牙齿的侵蚀也很重要。 这教会了我们很多关于我们日常生活中合适的东西。 我们必须知道我们来自哪里。 为了恢复健康，我们必须寻根。
Mark Burhenne DDS
Why Paleo People Didn't Need Dental Check-Ups, But You Do - Ask the Dentist