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实验减脂 生酮饮食

生酮饮食显然无法治愈肥胖症

并不是说其他​​饮食有更好的效果。

实验性减脂Experimental Fat Loss

2024 年 10 月 20 日

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“β-羟基丁酸酯” 生酮饮食的工作原理,正如普通生酮饮食者所描述的那样

免责声明:我比你更生酮

我可能是你见过的最生酮的酮人。过去 9 年里,我大部分时间都处于生酮状态,只有大约 3-4 周的例外情况,我当时会尝试吃碳水化合物。

我吃的食物中 90% 都是脂肪,日常酮体水平通常为 3.5-5.5 mmol/L。最近,我在乏食期间酮体水平最高达到了 8.0 mmol/L。我不认为生酮“有压力”,也不一定是“治标不治本”或“不可持续”。

因为患有Non24-非24症 ,我是少数几个从营养性生酮中获益的人之一,不受任何脂肪增加/体重问题的影响。有时人们会问我,为什么在我体重增加 100 磅后还继续进行生酮饮食。答案很明显:没有生酮饮食,我就无法拥有生活或事业。想象一下,如果进行生酮饮食,就不用坐在轮椅上了,会坚持多久?

我之所以这么说,只是因为很多小酮人指责我有“反生酮偏见”或“反酮人”。

这太荒谬了。我认为生酮饮食的效果非常惊人。

但不要假装生酮能做不能做的事情。

生酮对于减肥来说既不是必要的也不是充分的

大多数人,也许是低碳水饮食或生酮饮食的大多数人,都相信自己有解决肥胖问题的答案。我曾经是这个群体的一员。

但我想说的是,这一观点显然已被证明是错误的:

  1. 很多人在生酮饮食中没有减肥
  2. 许多人需要非常特殊的生酮饮食形式(例如 90% 脂肪、无种子油或仅含动物脂肪)才能从中获益
  3. 有些人通过严格执行生酮饮食而体重增加 100 磅(例如我!)
  4. 很多人通过食用 80% 碳水化合物饮食轻松减肥并改善血糖控制
  5. 从历史上看,1950 年左右之前大多数人都没有进行生酮饮食,但按照我们现代的标准来说他们还是很苗条的。
  6. 亚洲人吃大米。拜托,老铁。

生酮饮食不是防肥胖的必需品

我的祖父母吃的食物很杂,黄油和面包、肉和土豆之类的食物。蛋白质适中,几乎每顿饭都含有大量的碳水化合物(通常是精制的)和脂肪(大量的乳制品)。西方农民吃面包和奶制品已有数百年历史,不知何故,在 1900 年之前,糖尿病几乎不为人所知。

甚至糖也并非一无所知。我奶奶做磅蛋糕和饼干,喜欢烘焙。他们不喝可乐,但即使按照相对温和的标准,他们也绝不是在吃低碳水饮食。

数千年来,亚洲大部分地区一直以 80% 的碳水化合物(来自大米)为主食,但他们并不完全是肥胖和糖尿病患者。现在亚洲的肥胖和糖尿病患者越来越多,但在过去几十年里,他们实际上已经不再以大米作为主食,而是更多地食用工业“现代”食品。如果说有什么不同的话,那就是证明了这一点:碳水化合物并没有问题。

生酮饮食不足以扭转肥胖

生酮饮食确实能给许多人带来“神奇”的减肥效果。但对其他人来说,生酮没有任何效果,至少没有什么特别的效果。有一大群人声称“生酮饮食之所以有效,显然只是因为能帮助限制热量。”我认为这是“无效的”。

而有些人甚至对此毫无帮助。有些人在生酮饮食中会发胖。问我是怎么知道的。我在严格生酮饮食中体重增加 100 磅后,我可以相信很多东西,但“生酮饮食中不可能增肥”不是其中之一。

当然,可以进行很多种类的生酮饮食。

  1. 低蛋白/高脂肪
  2. 低脂肪/高蛋白
  3. 不含种子油
  4. 限制热量
  5. 各种荤食

有些方法对某些人效果更好,对其他人则不然。但这其实与生酮无关,不是吗?

即使“低蛋白/高脂肪生酮饮食”以某种方式对每个人都有效(但事实并非如此),也并不意味着“生酮饮食有效”。这只意味着“一种非常特殊的生酮亚型有效”。

饮食圈子动态

在过去 20 年的减肥生涯中,我一直参与网上饮食圈子,我观察到一种社会动态:

  1. 在少数巨大成功和富有魅力的领导者/大师的推动下,新的饮食理念出现并受到欢迎
  2. 每个人都对这个新想法趋之若鹜
  3. 对一部分人(比如 30%)来说,效果很好;对另一部分人(比如 30%)来说,效果完全不好;对剩下的人,效果一般
  4. 所有不起作用的人都迅速离开
  5. 大多数觉得效果一般的人会随着时间的推移而离开
  6. 剩下的只有真正的信徒和骗子/托儿,他们将这个想法货币化,直到枯竭,甚至也会继续前进

我现在在低碳水饮食、原始饮食、生酮饮食和荤食中都观察到了这一点。那些曾经大肆宣扬低碳水饮食和原始饮食是战胜肥胖的灵丹妙药的人,后来又转向了生酮饮食,当生酮饮食基本失败时,他们现在又转向了荤食。有些人甚至转向了雷食或“动物基饮食”,不管其中是什么意思。有些人又转向了高碳低蛋低脂饮食HCLPLF,尽管看起来该饮食还处于起步阶段。

生酮饮食现在正处于这个阶段,根据我的经验,这个阶段可能已经持续了 5 年。如果进入任何一种生酮饮食领域并说不起作用,或者因此增重了 100 磅,人们会:

  1. 大喊大叫
  2. 说肯定做错了
  3. 说其实没有处于生酮状态
  4. 说太在意生酮,没有足够限制热量
  5. 指责撒谎(关于生酮饮食或关于增肥)
  6. 拉黑/屏蔽

当然不是每个人。但压倒性的态度是“生酮饮食能解决这个问题,如果你不能,那问题就出在你身上。”

所有思想开放、持怀疑态度的人早已改变了主意。首先是荤食者,有些人现在很开心,许多人甚至已经改变了主意。

不需要生酮饮食就能逆转肥胖

红迪论坛 r/saturatedfat 上的许多人通过高碳水、低脂肪、低蛋白质饮食 (HCLFLP) 扭转了肥胖,甚至是 2 型糖尿病患者。基本上,素食也没有意识形态和种子油。我想“全食、植物性”饮食与此非常相似。虽然精制食品对很多人来说似乎还不错,只要他们能坚持其余部分。

当我告诉长期坚持生酮饮食的人,我在生酮饮食中胖了 100 磅时,他们常常看着我,叹气,假设一旦我的身体“崩溃”,可能永远无法完全恢复,也永远不会真正变瘦。

但如果一切都失败了,什么都不起作用,那么我怎么会通过超低蛋白的生酮饮食再次减掉 75 磅呢?那些确诊的糖尿病患者怎么会通过严格限制蛋白质和脂肪,在 80% 碳水饮食中“神奇地”逆转糖尿病呢?

这根本说不通。

肯普纳和他的大米饮食法是生酮者必提话题之一。果你没听说过,他是一位逃离纳粹并就读于杜克大学的德国科学家。他让肥胖、糖尿病和高血压患者以白米饭或白米饭和水果为主食。

许多人的体重惊人地减轻,糖尿病和高血压也得到了控制。

不幸的是,肯普纳显然也是个混蛋。关于他道德败坏的故事很多,甚至到了“自愿”鞭打人们以遵守饮食要求的程度。

我认为肯普纳的性格不合逻辑。如果他是 HCLPLF 饮食法奏效的唯一例子,我可能会不予采纳。但我在网上认识很多人,对于他们来说,这种饮食法的效果与生酮/荤食对反应最好的人一样好。

同时,“肯普纳是个混蛋”并不能证明 HCLFLP 是错误的。这只是一个数据点展示什么是可能的,但我们应该对此持怀疑态度。例如,如果大米饮食只对自愿鞭打有效,那么这可能是一种限制因素。

什么决定饮食方式“成功”或“失败”?

我不认为对 30% 的人很有效,而对另外 30% 的人效果一般的饮食方式是巨大的成功。当然,对于那些成功的人来说,这才是巨大的成功。

但我预计至少有 50%,老实说这还不够。我需要看到在合理遵循饮食的人中成功率达到 70% 左右。

对我来说,另一个表明“失败”的事情是“饮食方式让挨饿的效果更好”。热量限制只是用信用卡支付的减肥费用。很可能会反弹,很可能会带来问题。

这根本就不是解决办法,而只是创可贴。当然,为了穿上婚纱而挨饿是可以的。但不要假装这样做是为了长期解决问题。这只是为了在某一天看起来漂亮一点。

这涉及所有健美运动员饮食:健美运动员实际上会连续几个月挨饿,以在舞台表演或照片拍摄的某一天达到最佳状态。

在我看来,这与饮食方式成功完全相反。

(顺便说一句,这就是我认为新型 GLP-1 药物大多失败的原因。)

目前没有符合我标准的饮食方式。很可能,即使是我自己的 ex150 饮食法也不会对 70% 的人“神奇地”起作用。当我进行n=10 试验时,对 70% 的人确实非常有效(平均减重 9.6 磅),但这些人几乎不是随机选择的。

我的标准不切实际吗?我不这么认为。只需要摆脱“我们最喜欢的饮食就是唯一的”这种思维定势。这可能会有点复杂。

肥胖有点复杂

我之前写过,我认为肥胖有点复杂。这就是为什么不能通过告诉人们“只吃生酮饮食”或“只吃荤食”或“只吃素食”来治愈所有人。

我比作修理一辆被困在路边的汽车。能否用轮胎充气机让汽车再次启动实际上取决于是否爆胎。不会用轮胎充气机修理空油箱或坏掉的火花塞。

但这并不意味着汽车无法修复,也不是那么复杂。人们不会束手无策,抱怨汽车普遍存在无法修复的问题。如果诊断出火花塞、空油箱和漏气轮胎的问题,然后采取适当的补救措施,大概可以让 75-85% 的滞留汽车重新上路。

如果我们在饮食法中应用一点点元数据会怎么样?

  1. 生酮饮食或低脂饮食
  2. 如果不起作用,请执行另一个
  3. 如果不起作用,请限制蛋白质

如果生酮饮食对 30% 有效,低脂饮食对 30% 有效,低蛋白饮食对另外 20% 左右有效,那么就已经覆盖了大约 80% 的人口。

我确信有些人需要更多调整,或完全不同的方案。但这个微不足道的小算法,只是混合了完全相反的饮食圈子,可以帮助绝大多数人(如果我完全编造的百分比是正确的)。

主要问题是,目前两个阵营(生酮/荤食者和纯素食者)都是教徒,互相憎恨。即使认为对方在某件事上可能是正确的,也会成为叛教者。

可以将其描述为“无沼泽”饮食。或者可以将其描述为元饮食,描述了一种循环/试验各种其他饮食直到找到一种的方法。

我是什么方式都可以试试。

让我们达到 80% 吧。

https://www.exfatloss.com/p/keto-has-clearly-failed-for-obesity

Edit:2024.11.15

生酮只是创可贴吗?

听说起飞非常痛苦

实验性减脂Experimental Fat Loss2024 年 11 月 12 日

完美的电影不存在

我最近写了一篇文章,关于生酮饮食在治疗肥胖症方面显然失败了

简而言之:

  1. 生酮饮食不是逆转肥胖的必需品(人们通过土豆/大米饮食来逆转肥胖)
  2. 生酮饮食不足以扭转肥胖(很多人在生酮饮食中并没有减掉太多体重)
  3. 有很多方法可以进行生酮饮食(低/高蛋白、低/高多不饱和脂肪酸、动物/植物性食物……)
  4. 大多数方法对超过 30% 的尝试者来说似乎不起作用
  5. 有些变体对某些人比其他人更有效
  6. 我之前通过严格的治疗性生酮饮食增重了 100 磅(是的,我测量了酮体)

最后一点非常贴切。就个人而言,在某件事对你来说如此失败之后,你很难再相信它。

但是

我仍在进行生酮饮食(嗯,这个月不是,因为我在进行大米饮食,但总体而言),实际上我比以往任何时候都更加生酮,通常 90% 的热量都来自脂肪。

因此,我认为写一篇文章来解释为什么生酮饮食仍然是一个非常可行的选择,结合我更新的代谢功能障碍和肥胖模型,是公平的。前提是,要做得对。

为什么人们认为生酮只不过是创可贴?

我认为我自己的生酮饮食故事就是一个很好的例子。刚开始生酮饮食时,我毫不费力地减掉了大约 100 磅,达到了成年后最瘦的水平。我没有“做”任何事情,没有使用任何意志力,我作弊了很多次,我一直吃到饱。

这真是一个奇迹!

直到情况不再如此。情况发生了变化,我搬回了美国,我所进行的生酮饮食版本也完全改变了。

从低蛋白变成了极高蛋白,因为美国的牛肉非常丰富且价格便宜,所有美国的肉食者都吃大量的牛肉。

我也吃了很多奶酪。在亚洲,我开始生酮饮食并减掉了 100 磅的大部分体重,那里的奶酪很少见,是进口的,而且很贵。必须去超市花大价钱才能买到一些不错的奶酪。在美国,可以在 Costco 以 9.99 美元的价格买到一块 3 磅重的奶酪。我就是这么做的。

我的亚洲生酮饮食中的多不饱和脂肪酸 (PUFA) 含量是否低于美国生酮饮食?

很难说,但很可能。在美国的时候,我吃了很多培根。每周至少一包,通常是周六/周日的早午餐。当我在餐馆吃饭时,我会点一份加了额外调料的沙拉。调料:大豆油。

另一方面,这也是我在亚洲经常点的菜,酱料可能也是纯种子油。那时我经常偷懒,甚至不时吃炸鸡。

我的印象是棕榈油是那里的传统食用油,葵花籽油也很常见。所以也许我“吃的是种子油”,但只摄入了 9% 的亚油酸(棕榈油,类似于橄榄油)或高油酸/低亚油酸版本的葵花籽油,其中亚油酸含量约为 20%。

总的来说,很难说。种子油的危害之一是隐藏在一切东西中,甚至在根本不会怀疑含油的东西中。

回到美国后,我的体重开始增加,越来越重。

我更加努力地进行生酮饮食:不是更深层次的生酮(这需要去除蛋白质),而是更加“干净”地摄入更多蛋白质。我转向肉食,而不是生酮或低普发 或低蛋白质。

我增重了更多。

我开始锻炼身体(在亚洲减肥的时候我基本没有锻炼过)。

我增重了更多。

两年之内,我的体重又回到了 280 磅。

大规模、不可阻挡的反弹:创可贴

如果这是你使用生酮饮食的经历,那么就不难理解为什么你会认为生酮只是一种创可贴。在短期内有效,但从长远来看却无效。甚至可能让情况变得更糟,这取决于具体情况。

我坚持生酮只是因为生酮对我的非24小时昼夜节律紊乱症有治疗作用。

如果没有体验到这样的治疗益处,为什么不将生酮饮食视为“失败”并将其宣布为创可贴呢?

虽然我认为“生酮”是指“一种在大多数情况下能引起至少一定程度的酮症的饮食”,这对于逆转肥胖既不够也没有必要,但我仍然相信这是一条非常可行的途径。

创可贴真的有害吗?

我认为创可贴很不错。从广义上讲,止血带“只是一块创可贴”,但可以防止流血过多而死亡,从而挽救生命,能够去医院。

当然,创可贴无法修复骨折,止血带也无法修复器官损伤。我认为“生酮饮食就是创可贴!”的呼声意味着,生酮饮食者并没有解决实际问题,只是在掩盖症状。

但这准确吗?

我想说:不一定,但在实践中,往往是的。

如果谨慎使用,生酮饮食可以解决根本问题

快速回顾一下我认为的根本问题是:

  1. 随着时间的推移,亚油酸的过量摄入
  2. 导致脂肪组织中亚油酸过量(时间跨度为4-8年)
  3. 导致线粒体和其他细胞功能障碍
    1. 有条件地取决于 3)+ 基因:无法有效地在葡萄糖和脂肪之间切换作为燃料(⇒“不要进入沼泽”)
    2. 有条件地 3) + 遗传:无法有效地在氨基酸和其他底物之间切换作为燃料(⇒ 蛋白质限制)

该如何应对这种情况?

  1. 永久大幅减少亚油酸摄入量(理想情况下,减少至总热量的 2% 以下)
  2. 这会导致脂肪组织中亚油酸含量减少(同样,时间跨度可能为 4-8 年)
  3. 当代谢功能仍有一定障碍时(4-8 年是很长的时间):
    1. 尝试一下,看看碳水化合物+脂肪的过度摄入是否会导致问题。如果是,请避免这种情况,直到代谢恢复正常。
    2. 蛋白质也一样。如果血糖高,而且吃普通或高蛋白都不能减肥,那就试着降低蛋白质的摄入量。

如你所见,这条路径既不要求也不禁止生酮饮食。唯一肯定不能吃的是高普发 PUFA 食物。

如果决定大吃大喝,那么有一种方式非常适合生酮饮食:高脂肪/低碳水/低蛋白质。当然,还有高碳水/低脂肪/低蛋白质,这与生酮饮食完全相反。我称之为“生碳/可碳/碳化”,尽管可能没有像生酮饮食那样的“生酮/酮症”生理状态。

生酮饮食也能轻松摄取多不饱和脂肪酸

有很多富含 普发PUFA 的生酮食物。亚油酸是一种脂肪酸,又称脂肪。如果按照我所说的“标准美式生酮饮食”,很可能含有非常高的蛋白质(牛排)和非常高的亚油酸(培根、坚果、沙拉酱、酱汁)。

因此,可以公平地说,生酮饮食由于其高脂肪的性质,提供了更多可以自拔的机会。

如果真正的坏家伙是某种类型的脂肪(亚油酸),那么饮食中的脂肪含量越高,意外摄入该类型脂肪的可能性就越大。

从这个意义上来说,高碳水、低脂肪饮食相对来说是万无一失的。如果一开始就不吃太多脂肪,就不会意外地吃下大量的普发 PUFA。

但生酮也可以让这变得非常容易

按照我们的理解,当然可以“错误”地进行生酮饮食,但也可以做得非常正确。

反刍动物脂肪中的多不饱和脂肪酸 (PUFA) 含量通常极低,即使是超市里普通的谷物饲养的牛肉和奶制品,其多不饱和脂肪酸 (PUFA) 含量也不足 3%。

高脂肪饮食可以很容易地降低蛋白质含量。小麦、大米和土豆等许多主食淀粉的蛋白质含量为 7-10%。这意味着,即使只吃淀粉,不吃任何肉,也无法达到 ex150 所能达到的蛋白质限制水平。如果吃水果(几乎不含蛋白质)或糖/蜂蜜,蛋白质含量就会更低。

但如果不想吃淀粉/水果,但又想吃一些肉(无论是为了享受还是为了健康),生酮饮食是一个不错的选择。如果通常能很好地耐受脂肪,尤其是乳脂,那么生酮饮食是一个不错的选择。

在动物食品方面,只吃牛等反刍动物:牛肉和奶制品。也可以尝试可可或椰子脂肪,不过我认为这些更像是特殊应用,而不是主食。

总结:可以进行生酮或非生酮饮食,并使长期 PUFA普发 状况恶化,这是完全正交的。坚持低脂饮食将更容易远离意外的普发 PUFA 暴露。

但是如果正在进行这种程度的饮食限制,可能无论如何都会知道要坚持哪些脂肪/食物。

但是生酮很有压力!

不是。如果有人告诉你不是这样,最好给你提供客观的指标来检测。

“生酮饮食让人有压力!”的说法通常来自 雷粉,他们将 雷佩特的著作视为继承的真理。他们的指标似乎都不符合他们的理论,但这似乎并不重要。

以下是他们对长期生酮饮食的预测:

我认识很多小酮人,我自己就是一个 9 年的极端酮人。我刚刚连续两年吃 90% 脂肪的饮食。我已在低碳水圈子 20 年。

这些指标对我或我认识的任何长期生酮饮食者来说都不正确。

有些人在生酮/荤食方面失败得很惨

现在很明显,有些人在酮食或荤食中遇到了真正的麻烦。人们很容易说“他们做错了”。当然,可以做错。生酮饮食有很多种类型,大多数人认为其他方式是错误的。

我概述了我目前认为的“正确”方式:对于某些人来说,低普发(PUFA)、低/中等蛋白质。

另一个方面是,荤食失败的人往往会吃很多肝脏,而长期肉食的人几乎没有人这样做。

当然,也可能是因为遗传或类似的原因,有些人即使“做对了”,也无法在生酮饮食中茁壮成长。

我想说,对于该分布究竟是什么样的,目前还不得而知。

应该做生酮饮食吗?

幸运的是,这很简单。如果你喜欢,你可以尝试生酮饮食,但你不必这样做。所以,选择你更喜欢的就行了!

想到要吃奶油和黑巧克力,会不会让您垂涎欲滴?

或者靠土豆、大米和木薯为生,喜欢水果,无法想象放弃它们?

这可能是一个很好的信号。

也许可以重新训练自己,随着时间的推移改变食物偏好。但何必呢?正确的生酮饮食很简单:坚持吃反刍动物,避免吃种子/坚果/酱汁/调味品,考虑减少蛋白质摄入。

正确摄入碳水化合物也很容易:不要使用种子油烹饪,不要将脂肪预算花在坚果和种子等高普发 PUFA 食物上。

所以,只要做你认为更好的事情就行了。如果你好奇,你可以试试另一种选择。我平时是个大胖子,但我目前正在吃一种大约 92% 碳水化合物的大米饭。

到目前为止还不错。我似乎很容易忍受,尽管我必须承认我更喜欢 ex150 的口味和便利性。

没必要为此而发生阵营争论。

(关于大米饮食的简要更新:即使从蛋白质补充体重开始,我的体重也增加了几磅,但之后一直很稳定。此外,现在是第 9 天,我的 Non-24 还没有恢复。疯话!感觉有点像预测晚上 10 点的选举并宣布胜利,但上次我吃碳水化合物时,我在第 9 天已经推迟了 7 个小时。)

https://www.exfatloss.com/p/is-keto-just-a-band-aid

Edit:2024.11.15

我比你生酮:证据如下

一些连续血酮仪监测数据

实验性减脂Experimental Fat Loss 2024 年 10 月 23 日

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这是一个很快的过程。

上一篇文章中,我简要提到我比你更生酮。昨天我想起,虽然今年我戴了 CKM(连续血酮仪)大约 2 个月,但我想我从未发布过有关的帖子。

我没有发帖的原因:传感器本身很糟糕,数据也没什么意思。虽然证实我的酮体含量很高,但这似乎对整个夏天的减肥没有帮助。这就是我的人生故事!

因此,为了确保这些数据不会完全被浪费,以下是我使用 Sibio CKM 两个月以来的一些图表。

Sibio CKM 不好

搞不懂为什么它在美国没有获得批准,所以必须进口,要骗应用程序认为你不在美国。此外,该应用程序漏洞百出。传感器在其 14 天的使用寿命中途会失去很多灵敏度。有一次,我的传感器与应用程序失去连接大约 5 天,支持人员无法帮助我。

只需等到 Abbott 或其他人做出好的产品即可。

总体血酮图

观察结果:

昼夜节律影响酮体

老实说,这是我得到的唯一重要见解。如果只使用手指血酮仪,每天大致在同一时间进行检测,你会说“我的酮体在 2.0 左右”或“我的酮体在 6.0 左右”。但这些可能都是正确的,具体取决于检测的时间。

让我们详细分析一下其中的某一天。

我想,这有点像昼夜循环。我的酮体水平从清晨到中午刚过是最低的。在短短 2-3 小时内,酮体水平迅速上升,从大约 2mmol/l 上升到超过 5mmol/l。然后又下降,虽然持续时间没有以前那么长。清晨又出现了一个高峰,这次几乎达到 6mmol/l,然后在我醒来之前就下降到 2-2.5mmol/l 的水平。

我通常每天在上午 9 点左右醒来,这是我的酮体曲线的最低点。

除了咖啡/奶油之外,我一天中唯一真正的一餐通常是在午餐时间,也就是酮体下降的末尾。

看来,我的酮体很大程度上不是由我的生酮食物摄入量决定的,而是与我的昼夜节律有关。

所有时间

有人建议我做这个图表,叠加了每天的 CKM 测量数据。

可以看到,看到上面那一天的模式相对典型。几乎每天都是这样的,傍晚和清晨出现双峰模式,而最低点出现在上午 9 点至下午 1 点左右。

现在就这些了,朋友们,祝你们有个愉快的一天。

https://www.exfatloss.com/p/im-more-ketarded-than-you-receipts

Edit:2024.11.15

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