今年2月发表在The American Journal of Medicine(美国医学期刊)的Liver Injury Associated with Turmeric—A Growing Problem: Ten cases from the Drug-Induced Liver Injury Network [DILIN](与姜黄相关的肝损伤— —一个日益严重的问题:来自药物性肝损伤网络的十例[DILIN])。重点整理如下:

姜黄被宣传为治疗多种疾病的膳食补充剂,包括关节炎、呼吸道感染、肝病、衰老,最近还用于预防新冠肺炎。

姜黄素不易吸收,所以对健康几乎没有益处或害处。然而,最近上市的姜黄补充剂通常含有胡椒碱(黑胡椒),它可以大大提高姜黄素的全身生物利用度。例如,据报导,仅20 毫克胡椒碱与姜黄一起服用即可将其血清中的生物利用度提高20 倍。可以想像,生物利用度的提高可能会加剧肝损伤。

本研究发现10 例与姜黄相关的肝损伤病例,均自2011 年入组,6 例自2017 年以来入组。这10 例中,8 例为女性,9 例为白人,中位年龄为56 岁(范围35- 71)。5 名患者需要住院,1 名患者因急性肝功能衰竭而死亡。

澳洲的TGA(相当于美国的FDA)在2023-8-15发布的警告是Medicines containing turmeric or curcumin – risk of liver injury(含有姜黄或姜黄素的药物– 肝损伤的风险)。重点整理如下:

含有姜黄属物种或姜黄素的药物和草药补充剂可以在超市、保健食品商店和药房购买,无需处方,也无需医疗专业人士的建议。澳洲治疗用品登记册(ARTG) 中列出的600 多种药物均含有这些姜黄物种或姜黄素。

截至2023 年6 月29 日,TGA 已收到18 份关于消费者在服用含有姜黄或姜黄素的产品时出现肝脏问题的报告。其中两例病情严重,一例致命。另外5 起案件涉及的产品含有可能导致肝损伤的其他成分。

除了这些案例外,科学文献中还有几起澳洲和海外的案例报告,以及向其他国家的监管机构报告的多起案例。

对于吸收或生物利用度增强或剂量较高的产品,风险可能更高。

如果出现以下任何症状,应立即停止服用并寻求医疗建议:皮肤或眼睛发黄、深色尿液、恶心、呕吐、异常疲倦、虚弱、胃或腹痛、食欲不振。

当以典型膳食量作为食物食用时,姜黄似乎与肝损伤的风险无关。

法国的ANSES(相当于美国的FDA)在2022-6-29发布的警告:Adverse effects associated with the consumption of food supplements containing turmeric(与食用含有姜黄的食品补充剂相关的不良反应)。重点整理如下:

最近,意大利记录了约20例与含有姜黄的食品补充剂有关的肝炎病例。在法国,ANSES 已收到100 多份不良影响报告,其中包括15 份肝炎报告,可能与食用含有姜黄或姜黄素的食品补充剂有关。

姜黄素的生物利用度非常低,很难被吸收到血液中,很快就会被身体消除。制造商开发了各种配方来提高生物利用度,从而增强姜黄素的效果。尽管它们似乎没有超过可接受的每日摄入量,但这些新配方可能会增加姜黄素在体内的生物利用度,从而带来不良影响的风险。迄今为止,膳食补剂的标签很少注明是经典配方还是新配方。因此,消费者可能会在不知不觉中摄入潜在有毒的产品。

此外,姜黄素还存在与某些药物相互作用的风险,例如抗凝血剂、抗癌药物和免疫抑制剂。这可能会降低安全性或有效性。因此,ANSES建议服用这些药物的个人在未寻求医疗建议的情况下不要食用含有姜黄的膳食补剂。

https://professorlin.com/2023/08/29/%e8%96%91%e9%bb%83%e4%bf%9d%e5%81%a5%e5%93%81%e9%80%a0%e6%88%90%e8%82%9d%e6%90%8d%e5%82%b7-%e6%b3%95%e5%9c%8b%e8%88%87%e6%be%b3%e6%b4%b2%e6%94%bf%e5%ba%9c%e8%ad%a6%e5%91%8a/

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