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吃糖丸：糖对你没有坏处……原因如下
2021 年 8 月 3 日 荤食奥勒留
糖……当今唯一一个比我心爱的红肉被更妖魔化的。
好吧，就在你认为我的观点不能再引起争议的时候，我来证明你错了……
在你问之前，不，我没有被锁在地下室被橙汁集团大佬折磨，被迫写下本文。
据推测，糖会导致癌症、肥胖症和糖尿病。有时甚至会从袋子里跳出来打脸。
我以前也这么认为。我花了一段时间才睁开眼睛，但很高兴能够再次发现。
本文的目标是在文章开始消除其中的一些概念……然而，到最后可能不会全部完成。您可能仍然会回避糖，可能仍然害怕晒太阳……但可以尝试一下。
让我们放松一下……在讨论为什么我认为糖实际上有好处之前（如果这对你来说太难读了，假装我没有说这句话），我在本文消除一些关于糖为什么不好的神话。
“流行的都是错的”——奥斯卡·王尔德
什么是健康？
一种过度还原论的观点已经渗透到主流医学中。古代医学将人们的身体视为自我修复的、充满活力的有机体。而现代的、技术的、对抗疗法的方法把人看成一辆车……对古人来说，疾病是整个身体能量流动不平衡的产物，而对现代人来说，是由于某个部件的缺陷。
尽管我认为荤食是一种更全面的健康方法，但我现在意识到荤食也是相当还原主义的，将健康提炼到没有“炎症”或血糖峰值的情况下。
现在我意识到我是只见树木不见森林
健康不仅仅是避免碳水或蔬菜。也不一定是“祖先饮食”。真正的健康是韧性。这是关于最大化经过线粒体的能量。这反过来意味着最大限度地提高身体的活力、美丽和智慧。这可确保线粒体不会像酵母那样降解为更原始的能量产生机制（与患癌症时发生的发酵过程相同）。
看看作为人类的区别在于，将氧化 + 营养物质转化为 ATP ，利用这种重要的生命能量来达到更高形式的意识。但是当氧化磷酸化发生故障时，细胞会恢复到原始的发酵过程，称为 Warburg 沃尔堡效应。我将在另一篇文章中讨论这个问题，但仅仅因为这个发酵过程使用了大量的葡萄糖，并不意味着这是由葡萄糖引起的。
恢复健康……
健康，在我看来，就是古人所说的气。这是：
- 大而稳定的能量
- 恢复性的深度睡眠
- 干净的皮肤
- 性驱动
- 非痛苦时期
- 浓密而柔顺的头发
- 力比多好
- 优化激素平衡
- 平和的心情
- 一天小便没有 20 次以上
- 低压力
- 瘦肌肉组织
- 功能良好的肠道
健康不仅仅是有 6 块腹肌，这是人们出错的部分原因
气，或能量，是基于身体的代谢。代谢是激素优化、氧气输送、甲状腺健康、葡萄糖代谢和矿物质/维生素平衡的结果。
几乎所有关于我的身体健康的迹象都指向身体需要更多的糖。最后我接受了这个标志，不得不让步。
糖与疾病
一个印度寓言描述了六个盲人靠近一头大象试图猜测是什么。第一个接近大象被撞到一边，宣布“这是一堵墙！”。第二个摸到象牙，误认为是长矛。第三个抓住象鼻，认为是一条蛇。以此类推，直到所有的人最终为自己的立场激烈争论。虽然每个人都是部分正确的，但没有一个是完全正确的。这说明了看到复杂主题的部分假设是整体的问题。
这是营养和我陷进去的完美类比。
营养学的历史上充斥着一群人基于对生物标志指标的短视，以牺牲其他营养素为代价诋毁另外一种营养素的例子。每个人都看到了拼图的一部分，在他们的专业知识方面发展出狭隘的视野，把他们有限的视野误认为是一个完整的拼图。
很少有东西像人们想的那样黑白分明。一切都有利有弊……即使是牛排和蛋蛋日光浴。
许多人，如果不是所有人，现在都同意红肉被错误地诋毁是因为证据不足而被误解。将心脏病原因提炼成人们一直在吃的单一食物是倒退和愚蠢的。
好吧，当饱和脂肪被证明是正确的时，健康专家接下来将糖作为恶棍。
我也中了这个陷阱。以前对我来说，糖永远是疾病的代名词……但是，随着时间的推移，我开始看到越来越多的证据证明这是一个教条。
如果糖是如此有毒，为什么总是有糖在血液中流动？为什么身体会竭尽全力将蛋白质和脂肪转化为糖分，以使大脑有足够的葡萄糖供应？难道身体不知道糖有毒吗？尽管糖消费量全面下降，但人们的健康状况为何仍在继续下降，肥胖和糖尿病的发病率反而一直在增加？
kitavans 基塔瓦人、hadza 哈扎人 和 kuna 库纳人，从糖和碳水中摄取了非常高比例的热量，为何却如此健康？
也许避免糖不是最佳健康的关键，也许避免糖实际上正在伤害我们？
简而言之，什么是糖？
当今饮食中的糖分三种主要形式。
1.淀粉，主要由葡萄糖链组成。有土豆和谷物之类的东西。
2.水果：大多数人没有意识到水果大约是50%的葡萄糖和50%的果糖，因此是一个蔗糖分子。
3. 食糖：蔗糖。和水果差不多！！
4. 高果糖玉米糖浆：上面两种成分混合物，含有一些果糖和一些淀粉。这与食糖不同。
现在很多人束缚自己，不要试图声称“天然水果是健康的，但食糖不是”……撕掉创可贴，意识到两者几乎是一回事……放轻松。
同样，其他健康专家会推广复合淀粉，但不会推广水果或糖，我认为这与应该做的完全相反。正如我在下面展示的（以及其他文章中的更多内容），水果的血糖指数较低，因为含有果糖，而且更容易消化。
为什么每个人都认为糖不好？
我不否认有研究表明糖对人有害。我要争辩的是，所有宣称表明是非常低质量的研究，有更好的研究表明是相反的。这与红肉的情况完全相同。
我学得越多，就越意识到筛选科学文献是多么困难。健康专家谈论的大多数东西都与少数更大议程推动的研究有关。红肉的变种和提倡间歇乏食就是这样。
这句话有点真实，你可以找到一项研究来证明任何东西。但是人们出错的地方是，你不能找到一个非常高质量研究来证明任何事情。大多数人只是不会在两者之间进行分辨。
因此，人们认为糖有害的第一个原因是糖的摄入量确实往往与疾病相关。
在流行病学研究中，添加糖的摄入与肥胖和心血管疾病、糖尿病和癌症的危险因素有关。
但是，对于那些跳过高中的人来说，我们都知道相关性不等于因果性。正如我将在下面讨论的，在检查糖/水果等热量替代的研究时，证据并不成立。
很容易将疾病归咎于糖的第二个重要原因是，血糖失调往往与疾病密切相关。但这与发生在胆固醇上的小丑马戏表演完全相同。膳食胆固醇很早就受到攻击，因为高胆固醇与心脏病发作有关，但现在连 FDA 和 USDA 都承认事实并非如此。与胆固醇类似，当涉及到血糖时，更重要的是内源性生产。仅仅因为吃糖，并不意味着空腹血糖会很高。我将在下面详细介绍。
糖容易被指责的第三个原因是，对于营养超低、普发摄入量高、代谢功能障碍的人来说，糖确实有可能对他们造成伤害。例如，硫胺素状态在通过氧化代谢运送糖分方面发挥着重要作用，硫胺素是许多人缺乏的一种营养物质。但这并不意味着不能用粗笔画说糖对每个人都有害，说糖是那个病因。
第四个原因是，因为精制糖不是很饱腹，所以当人们吃糖时，往往会摄入更多的热量。一些研究表明，糖是有害的，会导致人们体重增加，仅仅是因为他们吃得更多。这并不意味糖天生就不好。我将在下面详细介绍，导致问题的是体重增加，而不是糖。正如我将在这篇文章的后续所讨论的那样，我实际上认为高碳水/高水果饮食有助于减肥。
糖经常被归咎于健康不佳的最后一个原因是人们摄入糖的方式。大多数吃高糖饮食的人不是从水果或天然有机蔗糖中摄取的……他们是从饮料、糖果和高果糖玉米糖浆中摄取的。归咎于糖的研究没有区分这些来源。这些形式还与导致问题的其他化学品和添加剂混合。正如您将认识到的，这也正是在红肉上所发生的：大多数人吃很多肉，并不是吃高质量的草饲牛排，而是吃汉堡、薯条和配料化学品。
听着，我在下面有一段时间，所以我完全理解你的状况。当我的健康开始恶化时，我不得不做出回应。如果你也是，那么是时候质疑自己最接近的一些信念。
为什么不能相信大多数研究和头条新闻
坦率地说……大多数营养研究都是垃圾。他们是为食品公司和大型制药公司的利益而精心挑选的。
在过去的一年里，我看到发表的科学研究不应该是在高中能及格的成绩。但更糟糕的是，人们所依赖的新闻媒体无能地曲解研究结果。
在研究方面，证据的可信度有一个等级。以个人观点开始，以随机对照试验的系统评价和荟萃分析结束。
大多数营养研究都是队列流行病学研究（也称为观察性研究）。流行病学是健康的一个分支，是在人群中寻找疾病的关联、试图推断其原因，用的关键词是“联想”和“尝试”。虽然随机对照研究用于确定因果性，但观察性研究只能假设相关性。
这一关键的、未被承认的区别是许多人健康状况不佳的最大原因之一。观察性研究就像天文学的占星术，那不是真正的科学。
然而，那些已被用于支持所有营养建议。这就像如果医生开始根据月亮周期开药……
然而，流行病学研究恰恰相反。首先收集数据，然后得出结论。但只有当做出可以检验的可证伪假设时，科学才是科学。
这就是为什么流行病学研究仅有助于发现以后进行严格压力测试的相关性。
如果没有随机化和控制，可能会有改变结果的混杂因素。仅仅因为A和B相关并不意味着A导致B。B可能导致A。例如，有钱人倾向于住在大房子里，这并不意味着大房子会让人变富。
媒体上引用的几乎每一项营养研究都是观察性研究。阅读科学新闻时请记住这一点。
诋毁糖的研究文献都是垃圾
谈到糖，几乎所有贬低糖的研究都属于以下四类之一：
- 流行病学
- 以高果糖玉米糖浆（或有时只是蔗糖）的形式在饮食中添加多余的热量
- 高果糖玉米糖浆（含有更高的果糖含量 + 淀粉含量）代替蔗糖
- 对果糖反应与人类不同的老鼠的研究
而另一方面有大量更高质量的证据：对人体蔗糖的受控等热量研究表明，添加糖对人体无害。但与红肉类似，一直以来没有引起人们的兴趣，也没有被引用。
不要相信我。让我们进入所谓声称糖对人有害的实际研究，因为我们在这里都是专业的科学。
先搜索一下
以下是人们用来支持其主张的证据质量的一些示例……
谷歌快速搜索为什么糖有害。跟着……第一篇文章来自健康热线healthline。很好对吧？
例如，让我们看看研究healthline的引用。
第一部分中关于糖导致体重增加的每一项研究都在关注含糖饮料和汽水的消费。有点误导，不是吗？正如我将在下面讨论的那样，如果将研究限制在人类的蔗糖消费上，并没有描绘出如此明显的负面景象。但取而代之的是，这篇文章选择了对人类或动物进行的含糖饮料研究。
糖尿病怎么办？糖当然会导致糖尿病，对吗？
好吧，他们在没有任何引用的情况下提出了这一主张：“更重要的是，长时间的高糖摄入会导致对胰岛素抵抗，胰岛素是一种由胰腺产生的调节血糖水平的激素。”……正如我将在下面展示的那样是错误的。
然后他们在里面引用了一项关于含糖饮料和糖尿病的关联研究。当然，我承认喝大量汽水可能会导致糖尿病。这不是我在这篇文章中想要反驳的。
再一次，没有关于糖的对照研究。坦率地说，这篇文章没有证明任何东西，我对证据质量如此之低感到震惊。
让我们去推特领域寻找更多证据……
现在下面是另一个被“名医”Tro用作证据的。
关于《果糖导致脂肪新生》的可怕标题。
听着，我尊重 Tro 医生，但很明显他没有花时间分析实际研究。这种类型的声明非常危险（我过去曾陷入过这种情况）。
这是一项针对老鼠的研究，给老鼠喂食 60% 的果糖。如果整天只喝饮料，甚至无法从果糖中获得 60% 的热量，因为摄入的几乎任何形式的糖都最多含有 55% 的果糖。我也不建议您从糖/果糖中摄取所有热量……
因此，如果你是一只老鼠，你吃的所有东西都摄入了不自然数量的果糖，那么你可能应该担心。
这些只是关于糖的证据如何被混为一谈以推动议题的一些例子。
确认偏差是地狱里的药。
上糖丸：糖实际上没有坏处
那么有没有关于糖摄入的好证据呢？事实证明，就像红肉一样，有关于糖摄入的等热量研究……只是被大多数人忽视了。事实上，有一些荟萃分析汇总了所有关于糖的良好证据并审查了结果。
有一项研究回顾了整个证据。将研究分离到审查天然形式糖摄入等热量差异的研究，发现限制糖对健康的益处为零。
“我们基于来自随机对照试验 (RCT)、系统评价和队列研究荟萃分析的高质量证据得出结论，这些研究指出添加糖是肥胖、糖尿病和心血管疾病等代谢性疾病的唯一罪魁祸首，这似乎与现代、高质量的证据不符，也不太可能产生健康益处”
还有一个在这里：
“提供最有力观察证据的前瞻性队列研究表明，仅当仅限于含糖饮料而非其他来源的糖时，含果糖与心脏代谢风险（包括体重增加、心血管疾病结果和糖尿病）之间存在关联。”
基于全部证据，没有任何迹象表明正常剂量的天然形式的等热量蔗糖对人类有任何不利影响。这意味着如果从蛋白质和脂肪中摄取 1000 卡的热量，将脂肪热量换成食糖，没有证据表明这是有害的（在我的下一篇文章中，我将展示为什么实际上可能是有益的）。
糖被指责成为饮料、高果糖玉米糖浆和不健康的生活方式造成的。
让我们一一消除一些误区。
误区一：糖会打破“酮” （酮其实很糟糕）
对酮体水平的短视已经阻止了很多人吃任何碳水。这种对健康的还原论观点是只见树木不见森林，像酮体这样的指标取代了良好的健康状况。实际上，正如我上面提到的，健康是激素健康、营养状况、能量水平和晒黑之间的复杂方程式（哈哈）。人们对营养和糖分尤其怀念的是，那不仅仅是提供营养的东西，糖是向身体发出的强烈信号，表明身体处于食物丰富的环境中，因此可以放松。这不会出现在酮体水平上。
尽管如此，可酮饮食已经使大量的人受益。但我认为这些好处实际上并不是来自可酮饮食的生酮部分。尽管对于一直在与体重作斗争的人来说是一个巨大的福音，但对于整体长期健康而言，远非最佳。
相反，我相信可酮的许多好处源于这些变化：
- 多吃蛋白质
- 消除肠道压力源
- 更有营养的红肉
- 排除种子油并降低普发摄入
- 增加饱和的动物脂肪摄入
- 消除垃圾食品
事实上，即使谈到减肥，有荟萃分析也表明，在可酮上做的不一定是低碳水摄入，而是更高的蛋白质。此外，最近的代谢研究表明，当热量和蛋白质得到控制时，可酮饮食和高碳水饮食之间的体重增加没有差异。正如我将在下面展示的那样，即使血液中含有葡萄糖和胰岛素，也可以减肥（事实上，蛋白质也是促产生胰岛素的，所以如果胰岛素完全阻止了减脂，你会想要几乎不吃蛋白质）。
正如我在这篇文章中所讨论的，吃糖确实会降低酮体水平，但并不是一件坏事。作为交换，多吃糖有助于提高二氧化碳水平、甲状腺功能、性欲、情绪和代谢。
误区二： 糖会让人发胖
人们为什么会这样想是有道理的……如果是胖子，可能会摄入很多糖（以及很多其他垃圾）。但这并不意味着糖会导致肥胖。事实上，现在有许多研究反驳了这一点。
最近有四项荟萃分析汇总了这些随机对照实验 RCT。正如我所提到的，关键是等热量交换。
有这项荟萃分析着眼于果糖与其他碳水的等热量交换，发现体重增加没有差异。你可能会争辩说这是因为他们都仍在摄入碳水，如果他们有一些神奇的酮体，他们会没事的（但正如我将在下面展示的那样，这可能不是真的）。至少，这有助于消除果糖特别成问题的观念。
关于高糖饮食与高脂肪饮食的最大试验之一是卡门研究，比较了 398 名肥胖者的随意饮食。两组都减轻了体重，两种饮食之间没有显著差异。
这项研究发现，在两种能量限制饮食中，果糖摄入量较高的组在 6 周内体重减轻了几乎两倍。根据研究人员的说法，高蛋白、高果糖早餐比高蛋白、高葡萄糖早餐诱导更多的产热……很不巧是我现在提倡的饮食。
原因之一是果糖特别独特，因为不需要胰岛素进入细胞，实际上可以促进代谢和能量消耗。
邪恶的升糖指数和血糖飙升怎么办？在这项针对 200 多人的研究中，体重减轻的唯一差异是蛋白质摄入量，而不是血糖指数效应。
我可以一整天去……
在另一项研究中，一组摄入 70% 热量来自碳水，其中40% 热量来自蔗糖（食糖），而另一组只摄入 4%。研究人员发现：“随着时间的推移，两组的抑郁、饥饿和消极情绪均有所下降，警惕性和积极情绪有所增加（P < 0.01）。结果表明，低能量、低脂肪饮食中的高蔗糖含量不会对体重减轻、代谢、血脂或情绪影响产生不利影响”
正如我将在下一篇文章中讨论的那样（我知道其中有很多笑话），正如这项研究所揭示的那样，糖对人的情绪来说可能是不可思议的。
在这个为期 8 周的试验中，从糖中获取 10% 热量的参与者组比从糖中获取 5% 热量的参与者减轻了更多的体重。
这项对随意喂食可口可乐（加糖）老鼠研究表明，摄入热量增加了 50%，但体重没有增加……（顺便说一下，这正是发生在我身上的事情。我不会从可乐中摄入额外热量，但我现在吃果糖时会多摄入近 1000 卡，但我没有增加体重）。
最后，对于那些因为听说橙汁会“增加肝脏脂肪”而将橙汁视为魔鬼的人：这项研究表明，每天摄入 800 克碳水的 50% 过剩饮食（你们都没有这样做），肝脏中的绝对 DNL 为 < 5g 脂肪酸。没有人会因为吃过多的水果而发胖。
总而言之，下图是另一项研究，“糖对肥胖没有独特的贡献”。肥胖是整个生活方式充满能量的问题。
但是糖尿病呢？糖不会提高血糖，引起胰岛素抵抗，让人体内爆炸吗？
误区三：吃糖会导致胰岛素抵抗和糖尿病
人们避免吃糖的第二大原因是认为糖会导致“胰岛素抵抗和糖尿病”。
胰岛素抵抗是非常重要的治疗和考虑，但很多人都错了。一种巨大的误解，尤其是在可酮世界中，胰岛素抵抗的原因是胰岛素峰值过高，随着时间的推移，降低了对其作用的反应。几乎就像胰岛素是一个唠叨的孩子……过了一段时间身体就会忽略它。鉴于胰岛素的主要作用之一是将糖推入细胞，低碳水饮食者的反应是限制糖的摄入。
然而不幸的是，科学并不支持这一点。糖不会导致胰岛素抵抗或糖尿病，实际上可能会有所帮助。
有许多研究表明，高碳水和糖摄入量与胰岛素抵抗和糖尿病无关。正如我将在下面引用的那样，还有其他人表明糖和高碳水饮食甚至可能对糖尿病有治疗作用。
我想表达的主要观点是，仅仅因为糖尿病以高血糖为代表，并不意味着摄入糖会导致。这也不意味着当有高血糖时就应该限制碳水摄入。让我解释：
事实证明，糖尿病患者的高血糖主要来自肝脏将身体里的燃料转化为糖，而不是来自饮食中的糖。
我现在意识到真正发生的事情是大多数疾病的统一原则，如果不是所有疾病的话。身体的细胞正在感觉到能量短缺，因为不能正确地代谢葡萄糖，因此会发出压力信号，导致身体分解组织并将其转化为燃料（同时将脂肪储存在其他区域以备未来短缺）。
在这些情况下，究竟是什么导致了糖尿病？我认为这是压力，过多的脂肪酸/普发氧化的组合。在我看来，最常见的原因是压力过大（这不仅仅是心理压力，而是由于能量短缺引起的生化和生理压力）。
皮质醇导致“增强肌肉蛋白质分解、脂肪组织脂肪分解和肝糖异生，降低葡萄糖利用，从而提高循环葡萄糖浓度”。从本质上讲，会增加血糖，降低其利用率：几乎是糖尿病的确切特征。
如果释放的脂肪酸是普发，会干扰胰岛素的作用。而且，顺便说一句，问题不只是欧6 亚油酸。欧3 也可以氧化并产生胰岛素抵抗。有这项研究表明，通过压力对 HPA 轴的慢性刺激也可能导致胰岛素抵抗。随着时间的推移，长期燃烧的脂肪酸会减慢代谢，因为这是向身体发出信号，表明感到压力并需要保存燃料。这在短期内是适应性的，但可能导致长期并发症。
归根结底，糖尿病是一种线粒体功能障碍疾病，不能氧化葡萄糖，必须通过糖酵解来推动。
正是因为这个原因，为什么可酮饮食和低碳水饮食实际上最终会随着时间推移而减慢甲状腺的产出和代谢，而不是像真正的治疗方法那样来加速。
可酮饮食可以帮助解决这个问题，就像自己的腿很细而在健身房跳过练腿日一样，但是实际上并不能解决问题。
回到论题。糖甚至可能对糖尿病有益。在一项研究中，高碳水饮食（65%-85%）对糖尿病有很好的治疗作用。据研究人员称：
“实际上，高蔗糖饮食中所含的所有蔗糖都是在水果、牛奶、饮料和咖啡中”（9）。糖是无害的，甚至仅以稀释溶液的形式有益，这也表明通过含有 85% 能量为葡萄糖或糊精和麦芽糖混合物的液体配方饮食改善了葡萄糖耐受性”。
他们吃的糖越多，他们处理糖的能力就越好。
根据其他人的说法，控制体重增加的研究（糖研究的主要问题之一）表明，“当依赖型糖尿病患者被喂食富含碳水饮食时，空腹血糖水平下降，葡萄糖耐量改善，胰岛素需求没有改变或减少。”
我的心炸了。似乎正在发生的事情是糖对糖尿病有很好的治疗作用，因为身体会过度生产糖以应对感知到的短缺。短缺可能有多种原因，就像上面描述的那样，但是富含营养和矿物质的饮食（尤其是加上像 NAD、B1、阿司匹林和镁这样的）可能对糖尿病非常有益（我在后面会分析更多）。回到上面的压力点，一些研究表明，糖具有很强的抗压力作用。因此，通过减缓皮质醇峰值，吃糖可以降低血糖。
果糖也可能具有一些抗糖尿病的超能力。果糖可以绕过对葡萄糖氧化的过度脂肪酸抑制，提供丙酮酸来加速氧化代谢。这可能就是为什么蜂蜜在这一项研究中可以预防代谢疾病。
再一次声明，我不是说只吃糖……而是说除了肉食之外，糖可能是有益的。特别是考虑到蛋白质的胰岛素原性，本身会导致低血糖和皮质醇峰值。
需要注意的其他一些糖尿病原因不是糖。有研究发现，内毒素会刺激引起胰岛素抵抗的炎性细胞因子。肠道刺激是疾病的一个重要原因，我认为可以解释垃圾食品饮食与糖尿病/其他疾病之间的大部分关联。
睡眠不足与糖尿病有关，很可能是通过压力途径。“研究表明，睡眠较少的男性患糖尿病的风险高出 2.8 倍，难以入睡的人患糖尿病的风险几乎高出 5 倍，而难以维持睡眠的人患糖尿病的风险高出 4.8 倍”
糖尿病不仅仅是一种“糖不耐受症”。
误区四：糖会引起炎症
哦，可怕的炎症恶魔。人们普遍认为糖会引起炎症，最终导致一系列疾病。要么是因为糖本身就是有毒的……一种毒药……要么是因为血糖升高。
两者都部分正确……但断章取义。
糖会引起炎症……当摄入过多时会的。果糖是肝脏的燃料，这就是为什么人们经常误认为对肝脏有害……与酒精不同，果糖不会进入肝脏用于解毒，实际上是作为燃料。
人类肝脏具有非凡的吸收果糖用于燃烧更多燃料的能力 ( 2 )。然而，当摄入量超过时，可能会引起一些炎症，作为停止吃太多食物的信号。然而，根据这一项荟萃分析，该研究再次得到低质量研究的支持，这些研究使用：“过度喂食的动物模型和选择具有超生理剂量或缺乏能量控制的人类干预研究”
炎症研究的最大问题，尤其是果糖研究，大部分是在老鼠身上完成的。
杰伊·费尔德曼 Jay feldman 总结了这些研究不适用于人类的原因。从本质上讲，大多数是在老鼠身上完成的，老鼠将果糖转化为脂肪的数量比人体肝脏多很多倍。此外，如果阻断普发代谢物，果糖将不再激活炎症通路。https://academic.oup.com/endo/article/145/2/548/2499932 鉴于在许多此类研究中被喂食高普发饮食，因此存在炎症是有道理的。
这项研究很好地总结了这一点：是肥胖引起炎症，而不是糖或碳水。.
误区五：血糖飙升是不好的
血糖峰值、对连续血糖监测仪和代糖假糖的崇拜又如何呢？
血糖受到严格控制，但关注餐后血糖水平的短视问题在于，至少倾向于忽略更重要的其他因素：胰高血糖素、皮质醇、肾上腺素、甲状腺和生长激素都在调节血糖水平中起主要作用。
这意味着食物对血糖影响的短视，有点像根据声音的大小来选择汽车……声音可能是一个不错的卖点，特别是如果试图分散其他事情的注意力（比如购买没有消音器的 2003 年马自达），但也有损于实际的驾驶体验。血糖也是如此，用连续血糖监测仪监测很性感，而且高血糖往往与疾病有关……但这并不意味应该根据血糖指数来选择食物。
此外，这种方法的另一个问题是，将人们推向可能最终使健康状况更糟的食品/产品。例如，甜叶菊与大鼠不育有关。也是整个全麦运动背后的燃料，我认为由于消化不良和内毒素负荷，这对健康更加不利。
一项荟萃分析回顾了有关 升糖指数 GI 的更高质量研究，发现该指数在良好的介入研究中与健康无关。“最强的干预研究通常发现 GI/GR 与疾病风险的生理指标之间几乎没有关系。即使对于观察性研究，GI/GR 与疾病结果之间的关系也是有限的。因此，食物或饮食的 GI 不太可能与疾病风险或健康结果相关联。“
如果真的担心血糖飙升（我认为不应该这样），应该减少淀粉的摄入，而不是糖。
最后，正如下面讨论的那样，我认为可能有一些理由至少同样关注餐后甘油三酯峰值。
凯文·霍尔最近的代谢病房研究表明，将葡萄糖换成脂肪，几乎只是直接权衡每餐后血液中摄入的营养素。
误区六：糖会致癌
最后但同样重要的是：根据一些人的说法，糖就像癌症的燃料。然而，这是人们基于对证据的肤浅解读而产生的另一个还原论误解。
一种叫做沃尔堡效应的东西描述了癌细胞代谢的病理变化，即使在氧气存在的情况下，也会恢复为无氧糖酵解。在这种状态下，细胞往往会消耗大量的糖分，许多人将此解释为糖对癌症特别有害。
但新的研究表明，这一假设是落后的。
事实上，看起来细胞实际上正在将大量糖转化为脂肪以供使用。
根据 雷佩特 Ray Peat 引用的两项研究：“癌细胞使用葡萄糖和氨基酸谷氨酰胺主要用于合成目的，使用脂肪作为能量来源；“必需脂肪酸”的生长刺激作用（Sueyoshi 和 Nagao， 1962a；Holley 等人，1974 年）表明，剥夺肿瘤中的这些脂肪会延缓其生长。癌症代谢的巨大能量低效……是因为从葡萄糖和氨基酸中合成脂肪，然后像糖尿病一样氧化脂肪。”
在许多方面，癌症与糖尿病表型相似，在这种表型中，细胞不能再利用氧化葡萄糖代谢，因此会转向压力更大、更原始的能量产生机制——无氧代谢。事实上，如果限制饮食中的葡萄糖，癌细胞仍然会通过增加皮质醇和消耗肌肉组织来获得。这就是驱动常见的恶病质和癌症消瘦的原因。
关于燃料，一些研究表明，癌细胞真正渴望的是脂肪酸。关于白血病的一项研究甚至说癌细胞“脂肪上瘾”
..“白血病细胞对脂肪的胃口似乎很大，”Taegtmeyer 说。“更重要的是，脂肪氧化似乎可以促进白血病细胞的存活。相反，关闭脂肪氧化会使细胞容易自我毁灭。如果这些初步结果成立，脂肪氧化抑制剂可能成为治疗白血病患者的新方法。”
来自主要癌症研究中心的另一项关于黑色素瘤的研究承认，糖在促进生长方面几乎没有作用。当糖受到限制时，癌症转变为氧化谷氨酰胺并变得更具侵略性。癌细胞很饿，即使试图限制它，它也会消耗能量。
归根结底，我认为癌症归结为能量代谢。当细胞受伤时，会诱导缺氧诱导因子，从而阻断线粒体呼吸。这就是引发向糖酵解和脂肪酸氧化转变的原因。随着时间的推移，细胞实际上会分解并消耗其葡萄糖氧化装置，确保切换到能量强度较低的途径，最终使癌症进一步延续。糖酵解产生的乳酸最终成为癌症扩散的另一个信号。
正如在下图中看到的，在正常的细胞代谢中，会氧化葡萄糖以提供大量的 co2 和 atp。但在癌细胞中，只能产生一小部分量，其余部分进入乳酸，进一步延续癌性肿瘤。关键是使细胞恢复到有效的氧化磷酸化状态。
当细胞死亡时，会向周围的细胞发出生长信号，鼓励扩散以生存。
一项最近的研究发现，氧化磷酸化的丧失足以导致细胞去分化为癌变状态。
“在没有线粒体复合物 III 和细胞呼吸的情况下，细胞中会缺少某些代谢副产物，这表明有足够的淋巴内皮祖细胞离开静脉，Prox1-VEGFR3 反馈回路可以关闭。“这可能是细胞代谢状态的通用传感器，能够以某种方式感知微环境并检测细胞需要做什么，”
如果这一切都恢复了能量，皮质醇很可能在癌症代谢中起主要作用。研究现在正在解决这一途径。例如， 乔治·丁科夫 Georgi Dinkov 分享了一项关于通过阻断皮质醇来逆转胰腺癌的研究。
如果癌症真的像上面的研究表明的那样对脂肪酸氧化上瘾，那么你最不想做的就是增加脂肪摄入。事实上，您可能想要阻止脂肪酸氧化……一些研究表明这可能是有效的。阿司匹林和烟酰胺都是脂肪酸氧化阻滞剂，在许多研究中都抑制了肿瘤生长并导致癌细胞死亡。在一项研究中，阿司匹林可有效减缓乳腺癌肿瘤的生长。
在一项研究中，烟酰胺通过增加 NAD / NADH 比率来逆转乳腺癌转移。
尽管对癌症进行了战争，但发病率却朝着相反的方向发展。也许是因为人们对饮食和健康的看法都错了？