AKP健食天

因为这篇文章真的不是关于我的无素饮食血检，也不是关于理解其中所有的生物化学和生理学。相反，它是关于理解 健康的框架 ，以便了解你的健康图景实际显示的内容。

因此，我不想画出无素饮食实验结果的图片，而是要向您展示画布和框架，这样您就可以成为自己的艺术家。最后，我将向您展示一些绘图描边, 描述我的血检 , 作为一种帮助您描绘自己画面的方法。

当你理解画布并可以看到框架时，你会明白什么是血检，你是否应该完成你的血检，以及这一切意味着什么。

我想扩展批图画布类比。

如果画布是你的健康图片，想象一下这幅画被切成无数拼图。 如果您可以收集所有拼图，将它们放在一起，就可以看到图片。

解决这个难题的第一个挑战是收集尽可能多的部分。完成血检会给你一些拼图 。你可以开始拼图。

然而，这不是普通的谜题。这很棘手。这是动态的拼图。

拼图块不断改变尺寸和形状。而且不仅是作品，而且整体画面也随之改变。

所有的作品都影响着其他所有作品。想象一下，一个小巧的拼图会改变形状，然后稍微改变所有的拼图，以及整体的最终画面。如果你认为这听起来像是一个不可能解决的难题 ,你是对的。

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提取意义的唯一方法是将其理解为动态系统。

人们常常将查看血检的错误视为整个拼图的图片。其实你的血检结果只给你几块拼图。如果你把这些碎片放在一起并认为这些碎片展示了整个画面，那么很容易得出错误的结论。

有限的感觉让你认为看到的并不总是那里有什么。拼图（即检测值）可能是奇怪的形状（即“高”或“低”），原因很充分或有不好的理由。这种不规则的形状可能恰好适合那个地方和时间。或者它因为存在问题可能是不规则形状的。

将各个部分组合在一起的关键是实际能够“解决”这个拼图的关键，就是在其他可能的部分中查看所有部分。

保持画布的框架是相关联系。

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联系是关键。

如果没有前后联系，假设您的拼图与我的拼图相同，我们所有的拼图应该是相同的。

然而，你的拼图是一定的年龄和性别，它具有一定的遗传性，生活在某个地区，并且具有某些经历，某些饮食和习惯的历史。没有拼图和你的拼图完全一样。画布的框架对您来说是独一无二的。适合您框架的拼图不一定与我的拼图形状相同。

如果你只看血检中的拼图碎片，你就会有一个难以理解的图片拼图。

你有这个巨大的框架和几个拼图碎片。框架中有太多的空白空间，任何试图得出图片碎片显示的内容都是猜测。

但是当你添加其他的东西 ,比如 饮食，生活方式，压力，年龄，性别，职业，健康和历史（健康，医疗，饮食，伤害，变化），你可以开始看到更全面的图片。

现在，即使你收集了所有这些碎片，你仍然无法完全解决这个拼图。

原因是这个拼图是动态的。它总是在变化。随着时间的推移，拼图碎片随着时间的推移而改变形状和大小，除非你生活在泡沫中，否则这些变化即使不是不可控制,解释它也很困难。[ r ]

也许了解整个难题的最大秘诀 之一就是承认这个拼图是不断变化的事实，所以在任何时候你都可以获得图片快照，但第二天的快照可能会看起来不同。

每天我收到一个消息，这个消息来自某个无素饮食网站上30天计划参与者，他们完成血液检查，然后担心结果报告上的一些数字。

他们问我的想法。

并且（在回答我无法向他们提供医疗建议后）我必须回答相同的“我不知道”。

第一个问题 是他们给我的只是一些巨大的拼图。

这也像是递给我5块500万块拼图，并问我拼图上的图片是什么。即使所有5件看起来完美地融合在一起，我仍然只是看到整个画面中的一个微不足道的部分。

第二个问题 是在一次重大的饮食改变之后很快就进行了一次体检，就像把大小和形状变形的拼图一样交给我。

我不知道什么更适合。或者如果可以，它可能适合一秒钟，然后再不适合。

这并不是因为早些时候进行体检是不好的，它并没有告诉你太多。但是如果你继续持续6个月并获得更多的血检，然后再过一年并获得更多的血检，你可以开始连接一些点 , 便可开始看到更清晰的图片拼图。

对于大多数人来说，我认为在重大饮食改变后30天甚至90天之后进行血液检查是不合理的（除非你有时间和金钱去做）。

我认为首先达到饮食和生活方式的稳态位置更有价值。如果你的体重仍在波动，荷尔蒙仍在重新平衡，那么只需等待。

血检的目的是帮助获得有意义的拼图。并且正在进行的体检，无论是每6个月，12个月，18个月，24个月，都可以帮助连接点随着时间的推移，再次帮助绘制更完整的图片。

要获得什么样的检测以及经常进行哪些指标检测。

正如您将在结果中看到的那样，我会更频繁地检测一些指标，而其他指标我可能会经常检测。我随后的检测（指标和间隔）将与您的不同。但是，按照您和医生确定的重复计划进行血液检查是一种很好的方法，可以在拼图的这些部分保持节奏，并且可以帮助您随着时间的推移连接这些观察点。

显然，我们每个人拼图的复杂性导致了很多混乱。但更重要的是，每个人都通过不同的框架来看待这些拼图。

我作为健美运动员研究营养生物化学和生理学已经二十年。

当我学习研究和阅读，并通过建立肌肉和减少脂肪的角度进行实验。

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可以说 , 我从一个不同的角度来看待营养学，而不是一个肿瘤学家。

就在今天早上，我在推特上被问到“需要碳水化合物来最大化肌肉生长吗？”

好吧，为了建立肌肉，有一些非常重要的荷尔蒙，如胰岛素和IGF-1，没有它，无论你举那个杠铃或哑铃有多么努力，你的肌肉大小和力量将受到严重限制。

通过速效碳水化合物训练后加入胰岛素是许多健美运动员用来向身体发出“生长时”信号的一种策略。健美运动员通常会将这些碳水化合物与蛋白质结合起来。碳水化合物刺激胰岛素，蛋白质进入建立和修复工作。该能量表示mTOR“开启”，其通过激活IGF-1刺激细胞生长。

这些在建立肌肉的背景下都很好。

但是，通过许多医疗保健从业者的角度，胰岛素还有IGF-1和mTOR都很糟糕。

肥胖和糖尿病患者（以及许多慢性疾病）的共同点是高胰岛素血症 - 慢性高胰岛素水平。胰岛素是坏消息。

通过肿瘤学家的眼睛观察 ,胰岛素，IGF-1和mTOR-非常糟糕。它们促进癌症增长。

但通过长寿研究员的眼睛，故事可能会改变。

研究人员可能会得出结论，尽可能“开启”这些生长因子可以延长寿命。更大的肌肉质量始终是长寿和降低全因死亡率的最佳预测因素之一。（r，r）

那些荷尔蒙的好坏也是如此？谁是对的，是健美运动员和长寿研究员，还是医生和肿瘤科医生？

其实没有人是错的。只是背景不同。

如果你看到胰岛素，IGF-1和mTOR只是从一个有利位置，你可能会错过整个图片拼图。健美运动员将得出结论，他们非常适合肌肉最大化。一位肿瘤科医生将得出结论，他们非常善于促进癌症的发展。

你看的框架很重要。

我想看一下在实践中理解体检价值观和营养的几个例子。

如果普通医生看着我的血检，他们可能会认为是心脏病发作。他们可能会认为我正处于与他们心脏病发作的边缘。

但他们会错过所有背景情况,通过错误的框架或只看到部分图片拼图。

胆固醇可能因为充足的原因而“高”，也可能由于不良原因而高。我将在未来专门写关于胆固醇的信息，但就目前而言，足以知道许多因素会影响胆固醇水平。

例如，如果你吃高脂肪低碳水化合物的饮食，能量分布在全身的方式与吃碳水化合物丰富的饮食的人非常不同。（r）

如果医生错过了这种情况，或者可能不了解这个过程是如何起作用的，他们就会说你的胆固醇水平很高，你需要服用他汀类药物。

嗯，他们是又对又错。与标准美国饮食（SAD）上的其他人相比，你的胆固醇很可能“高”，但它有很高的理由。身体正常运作。但他建议降胆固醇药物是非常错误的。

健康科学中最具挑战性的障碍之一是衡量重要性的因素。

例如，通常开发药物以降低心脏病发作或中风的风险，目标是长期存活。如果没有长期的临床结果，这些很难衡量。因此，制药公司使用间接的“代理”措施。

代理有助于尽快将药物推向市场。

例如，药物Avandia擅长控制血糖。由于血糖易于测量，因此它被用作该糖尿病药物的代用品。

问题是3名糖尿病患者中有2名患有心脏并发症。因此，糖尿病治疗的主要目标之一是降低心脏病的风险。

但是Avandia发生的事情是，虽然它有助于控制血糖，但代理测量却被实际上重要的东西所迷惑 - 死亡。在Avandia的案例中，它增加了心脏病发作，中风和死亡的风险。（r，r，r，r，r，r，r）

代理（血糖）与结果（死亡率）无关。

这事常常发生。

他汀类药物用于降低胆固醇。胆固醇是代理人。像Vytorin和Zetia这样的药物可以很好地降低胆固醇。但他们没有降低心脏病或中风的证据。但有许多不良副作用的证据。（r）

我提出代理测量，因为你可能有一个看起来不规则的拼图，比如我的胆固醇。如果通过正确的框架看不到这个代理（拼图），它会让你担心。重要的是要认识到如果拼图块被用作代理来预测整个画面的样子 - 它很容易就会出错。

这就像是说“如果这个拼图碎片是一个特定的形状，那么我们预测你整个完成的拼图就像这样。”但通常这个拼图碎片不代表整个拼图。

查看血液的有用方法是将其视为输入系统（氧气和营养素）和输出系统（废物产品）。

某些器官沿着该系统中转站，在血液输入或输出前进行处理 - 如肝脏，肾脏，脾脏和肺部。

血检是及时了解该系统如何工作的快照。

您可以获得上千次的检测结果。所有都是拼图碎片。

我进行了三个常见的体检项目 : 血脂，代谢和全血细胞计数 , 以及一些不太常见的体检项目，如胰岛素和hs-CRP。

这并不是说这些必然是你应该得到的。

例如，如果我有代谢综合症的迹象，我会得到我的空腹血糖，葡萄糖耐量试验，血红蛋白A1c和空腹胰岛素，看看它们如何协同工作以获得更完整的图片。

或者，如果我有与心血管疾病相关的风险因素，我会得到一个分级脂质组，这是一个更深入的脂质指标。

这是我的验血结果。

脂质组测量两种类型的脂肪 - 胆固醇和甘油三酯。

看着我的血检时跳出来的第一件事就是我的胆固醇是“高”。

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而且我对它非常满意。

HDL很高，甘油三酸酯很低。这是我真正关心的比例。我的胆固醇含量非常低。基于此，我的LDL完全不用担心。（r，r）如果你想知道什么数字很重要，这是我的清单。

就我而言，我很高兴我的大脑和身体都能获得所需的所有胆固醇。（r，r）对我来说，这进一步证明了我是一个脂肪燃烧器，因为我几乎不吃碳水化合物，我很瘦，并且每天健身训练，这并不是太令人惊讶。

新陈代谢组让我看看身体中转换或使用能量的过程。

在这里，我获得了有关矿物质的信息，这些矿物质会影响水平衡，血液酸度和肌肉功能（即钙，氯，镁，磷，钾和钠）。

我通过胆红素和白蛋白等值获得有关器官功能的信息，如肝脏和肾脏。

这里有很多拼图。

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对于不经意的观察者来说，几个拼图看起来形状不规则。

我的血尿素氮（BUN）以及我的丙氨酸氨基转移酶（ALT）很高。“我的肝脏和肾脏都在衰竭！”不，我完全预料到了这一点。

在高蛋白质饮食和日常训练的背景下，由于蛋白质代谢和肌肉更新率高，BUN通常会升高。（r，r）人们担心代谢性酸中毒，但看着我的新陈代谢组就没有任何证据证明这一点。

ALT也是如此。升高的肝酶在经常锻炼的人中非常常见。在运动后，ALT往往会持续升高7天以上。（r，r）我每天锻炼。

我本可以休息一两个星期……哦，我在开玩笑，我不能那样做。

我想强调 一些其他值。

胰岛素检测是评估代谢健康的最简单，最实惠，最准确的检测之一。高胰岛素血症是我们许多现代慢性疾病的基础 - 从心脏病到癌症再到痴呆症。这些是最大的杀手。

血糖和HbA1c是有价值的，但空腹胰岛素可以在胰岛素抵抗（糖尿病前期/糖尿病）开始出现之前发现问题。

我的胰岛素是2.3 uIU / mL。

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这非常低。从视角来看，2.0以下的任何东西都是不可检测的。这与胰岛素抵抗相反。我对胰岛素非常敏感。

关于什么是理想的没有达成一致，但亚利桑那州的一项研究发现，空腹胰岛素约8.0的女性患前驱糖尿病的风险是5.0的女性。（r）华盛顿大学的研究表明，“美国男性的平均胰岛素水平为8.8 mIU / ml，女性为8.4。”（r）根据我们的代谢健康状况，这个数字太高了。根据我所做的研究，我会说2-5是一个理想的范围。

如果您正在完成血液检查 ，请询问您的医生是否可以参加此项检查。

我订购的第二项检测超出了“标准”，是一种高灵敏度的C-反应蛋白检测。CRP是肝脏在体内发炎时产生的蛋白质。该检测用于评估炎症以及心脏病的风险。而你希望它低于1.0。

CRP传统上测量浓度为3-5 mg / L，但是使用hs-CRP，我们现在可以检测到低至0.2 mg / L的低度炎症。

我的CRP非常低，超出检测范围（低于0.2 mg / L）。

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这是一个好兆头，我没有任何慢性全身性炎症问题和心血管疾病的风险很低。（r）

如果肉类是炎性的或者是慢性炎症反应的原因，例如来自自身免疫反应，它将通过CRP检测到。

值得注意的是，许多炎症性疾病，癌症和感染可使CRP升高。但如果它升高了，那么它就是一个重要的难题。

CBC让我了解我的血细胞的健康状况 - 红细胞，白细胞和血小板。我可以将数量，大小和体积看作是检测可能的感染，过敏或贫血或白血病等疾病的广泛筛查工具。

我的血计数很无聊，所有数据都在正常范围内。

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我想指出一些关于无素饮食的特别值得注意的数据值。

• 同型半胱氨酸 - 在无素饮食中会担心叶酸不足。然而如果我缺乏叶酸，我的同型半胱氨酸可能会很高。但它正常在正常范围内。以素食饮食的人往往具有高同型半胱氨酸水平 ,与心血管疾病和死亡的可能性更高相关。（r）
• 尿酸 - 许多人担心肉类和痛风中的高嘌呤水平。这不是问题。
• 钙 - 我吃的很少甚至没有乳制品，我的钙在正常范围内。
• 睾酮 - 当我宣布血检时，这是大多数人询问的数字（它在高/正常范围内）：

1. 总睾酮 915 ng / dL
2. 游离睾酮101.8 pg / mL

• 雌激素 - 低/正常
• 甲状腺 - TSH是正常的
• 血糖 -

1. 葡萄糖：89 *
2. 胰岛素：2.3
3. Hb A1c：4.9

*虽然89的血糖属于“正常”范围，并且我显然没有基于其他数据值的糖尿病，但我的血糖高于大多数预期的数据。但这在低碳水化合物运动员中并不少见。有一种称为“适应性葡萄糖保留”的理论，其中身体优先使用脂肪作为能量并抵抗葡萄糖的使用，从而为某些组织如脑和红细胞保存。

当我得到我的血检结果时，我有两个不规则的拼图，对我来说没有立即感觉。这给了我一个很好的机会来解释我对不规则拼图的思考过程。

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看起来不合适的第一个拼图是我的DHEA。它有点低。虽然不是超低，尽管如此还是低。

这个值特别好奇，因为DHEA是睾丸激素的前体，我的睾丸激素非常高。

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DHEA由肾上腺产生，并且在年轻男性运动员中确实很高。但是像许多荷尔蒙一样，它有很多作用。在患有胰岛素抵抗和慢性高血压的人群中，它往往也很高。它显然受到无数因素的影响。

医生通常会检测DHEA，因为他们担心它太高 （不是因为他们认为它很低）。

由于压力等多种原因，DHEA可能很高。在紧张的情况下，肾上腺释放皮质醇和脱氢表雄酮。例如，患有创伤后应激障碍的人通常会升高。（r）

一般来说，除非怀疑肾上腺功能不全（AI），否则不会因怀疑低DHEA而进行检测。尽管没有证据表明“肾上腺疲劳”实际上是真实的，但最近出现了支持“肾上腺疲劳”检测的趋势。（r）对我而言，有一些较轻微的肾上腺功能不全可以解释我们因高度紧张的现代生活所面临的许多症状，但医学文献并不支持它。

无论如何，不​​建议在没有特定症状的健康人群中寻找低水平的雄激素，并且用雄激素激素治疗它们,这并不是标准治疗方法。

低DHEA的症状包括身体成分不佳（脂肪储存和肌肉少），性欲低下，疲劳，抑郁，虚弱，早晨起床困难，免疫系统减弱。

我根本没有任何以DHEA不足为特征的临床症状。

激素功能的临床表现 是一个非常重要的考虑因素。你的外表，感受，表现如何都是这个拼图的一部分。

那么为什么我的DHEA很低？

我有一种预感，就是因为类似的原因，我的胰岛素很低。

在胰岛素的情况下，因为我的受体是如此敏感，所以我不需要太多，以使其最佳地发挥其功能。相反，具有胰岛素抵抗的人需要大量胰岛素以维持体内平衡血糖。

我猜我对DHEA有“超敏反应”。

通常这是在具有正常DHEA检测值的女性背景下理解，但经历与高水平的DHEA相关的症状 - 体重增加，脱发，低能量，痤疮，烦躁，不育，声音加深，近期压力，PCOS。

这是DHEA的量与受体灵敏度之间的不平衡。

在平衡情况下，“低”DHEA水平将对应于“高”受体灵敏度。

这是我最好的猜测，为什么我的DHEA“低”。就像我的胰岛素“低”。

我确实认为通过适当的饮食，运动，睡眠和一般健康，我们看到有效使用激素（不是过度生产）与非常敏感的受体。

胰岛素是一个很好的例子，我的空腹胰岛素有些低于下限。属于极端的胰岛素敏感, 我只是不需要太多的胰岛素来保持健康的血糖和促进健康的生长。

其他激素受体如甲状腺和瘦素的行为方式大致相同 , 因此您的器官不必持续抽出大量激素来起作用。他们很有效率。

我认为我们应该对那种对患有低T3无症状患者的医生保持谨慎，并希望将它们放在甲状腺素上。希望大多数医生尝试通过正确的框架来理解拼图。

第二块不规则拼图是我的铁蛋白。它很高。

铁蛋白是铁储存的量度。

简单的解释是这样的 ：我一直在吃很多铁 - 所以 - 我的铁储存很多。但那将缺少一个关键因素。

肝脏产生一种叫做铁调素的激素，可以监测铁水平并告诉肠细胞吸收多少。

平均而言，我们每天减掉1-2毫克的铁 - 所以这并不奇怪 - 这是我们每天通常吸收的量。

高铁蛋白 水平确实有两个主要原因 ：

1. 吸收超过正常（遗传性血色素沉着症）。
2. 对炎症的反应性反应，例如：代谢综合征（肥胖，糖尿病），肝病，每日酒精，感染，霍奇金淋巴瘤和白血病，类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮等癌症。（r，r，r）

第二个是反应性炎症反应，在90％以上的病例中解释了高铁蛋白。

问题是 ，高铁蛋白最典型的解释似乎并不适用于我。我没有代谢综合征（见代谢组），我没有长期发炎（见HS-CRP），我不喝酒，我没有任何感染（见CBC），我似乎没有患有任何癌症或自身免疫性疾病。

所以也许我有遗传性血色素沉着症（HH）……

遗传性血色素沉着症是影响铁调素合成和/或活性的遗传变化。结果是铁的肠吸收增加和潜在的铁过载。

发病率大约是200分之一，所以虽然不太可能，但我绝对不能排除它。（r）

不幸的是，我之前没有使用铁蛋白水平的血液检查。所以我不知道我个人历史情况。但它并不适合我的家人。相反的是 贫血 , 这是一种缺铁症。事实上，它是世界上最常见的矿物质缺乏症。

但是当我的铁蛋白很高时，它确实不在HH的高范围内（> 1000）。

维生素C可以增加铁的吸收，但对于仅限肉类的饮食，并且没有维生素C补剂，这不是一个可能的怀疑。如果我没有HH并且我没有反应性炎症，事实证明我们真的不知道铁蛋白轻度升高的原因。（r）

这让我处于一个有趣的境地。我有一个没有立即解释的不规则拼图碎片。

所以下面就是我将要做的, 以及我对此的看法。

• 我可能会得到另一个测铁指标 - 这次包括TIBC（总铁结合力）。这样我就可以重新检查铁蛋白，看看TIBC是否> 45％（这是HH的指示）。
• 如果TIBC大于45％，那么我将进行遗传测试以排除遗传性血色素沉着症。
• 如果它低于45％且铁蛋白仍然在它的周围，我可能会随着时间的推移进行监控。

如目前的研究建议，在这种情况下，低于1000 ng / mL的观察是标准程序。但如果铁蛋白升高到1000 ng / mL以上，我可能会进一步检测。（r）

我告诉你这是为了向你展示我在血液工作方面的思路。

• 它是什么 - 理解/拼凑拼图的过程。
• 它不是什么 - 对价值提升和立即药物/治疗的反应性反应/得出结论。

在撰写本文时，我尚未完成此检测，但是当我这样做时，我会在帖子的底部更新它。

虽然目前的科学没有确切的答案，为什么在没有炎症反应或遗传条件的情况下铁蛋白升高 , 有两种情况我总是要记住。

场景＃1 ：检测可能不准确。

我拥有化学学位，并进行了四年的定量分析研究。使用石墨炉原子吸收光谱，我测量了鱼的铅污染。我可以告诉你，无论采取多少谨慎措施，以及仪器有多好，检测都不会免于错误。

如果某些事情超出了正常或预期的范围，你就无法解释它 - 有时候错误可以解释它。

场景＃2 ：这些较高的铁储存对于我不了解或不了解的东西来说是好的和必要的。

我认为这可能是最可能的情况。

虽然我尽我所能去理解，为什么要问到“不规则”拼图的底部，我知道我的身体比我聪明。

许多患有铁蛋白水平的人会急于进行静脉切开术。但是如果我的铁蛋白有充分理由会“高”怎么办？如果我的身体知道我不知道怎么办？我想做的最后一件事就是自己尝试操纵它。

我相信这是胆固醇经常做的事情。我们认为我们比身体更聪明，因此用药物操纵胆固醇 - 只是为了得到一个我们认为好的数字。当真的胆固醇是“高”的原因。这个理由可能是完全合适和健康的，也可能是出了问题。但是，掩盖根本原因，只是用药物操纵数字，我认为这是一个糟糕的策略。

理解大框驾中的拼图和试图证明不好看的拼图之间存在很大差异。

例如，我可以理解为什么我的胆固醇，BUN和ALT都很高。而且不仅仅是在我的生活中理解而是期待这一点。它是如何与其他拼图相匹配的。

但这并不是说如果我看到正常形状和大小之外的拼图碎片用理论证明它们是合理的。

它恰恰相反 ，挖掘，进一步评估，找到更多的碎片，看它是否适合或是否有问题。

这正是我所做的，并且正在使用铁蛋白和DHEA数字。我正在挖掘可能的原因。我会随着时间的推移进行监控和检测, 我会留意问题和解释。如果需要，寻求更多知情专家和意见。

正如我希望明确指出的那样 , 体检只是一个非常复杂的拼图的一小部分，需要在正确的框架中组合在一起。

既然你正在读这篇文章，你可能就像我一样，你自学成才，你会尝试将你的拼图拼凑起来，并尝试理解你的框架。

但拜托请 不要将此视为独自行动。

和医生一起工作 。我希望您知道，这不是医疗建议，而是建议您获取医疗建议，与医生和专科医生以及您需要的人一起工作，以便您可以就健康做出最明智的决定。