人们经常问我如何打破长期无食。由于我将要无食一周后开始进行生酮饮食，因此，该时机似乎是解决我如何打破长期无食和某些人反应的正确时机。许多人指出，他们在完成无食那一天会看到较大的血糖峰值（如果他们穿戴CGM监测仪或使用血糖仪测试餐后血糖）。
有一个相对 最近的一篇文章 报道了类似的趋势。但是在这种情况下，这是对仅一天限制碳水（CHO）进食的一种反应，而不是一周无食。2017年，来自日本的一个小组召集10名健康成年人，为他们提供了连续血糖监测仪（CGM），连续4天为他们提供了等能量餐。在第1、2和4天，参与者吃掉更高的碳水饮食（即男性每天3顿饭，每顿饭约120克碳水），而在第3天，他们则限制碳水饮食（即男性每天3顿饭 ，每顿约10克碳水）。
他们发现，一天食用几乎完全的碳水限制会导致进食高碳水饮食的第二天餐后血糖激增。我必须承认，在如此适度的碳水限制期后，看到这一结果令我感到惊讶。（顺便说一句，穿着CGM已有4年的我从未见过自己如此极端的反应，而探索可能成为另一个话题的可能原因。）
作者认为，如果突然停止限制碳水的饮食并重新引入大量碳水，可能会导致更大程度的餐后高血糖。我相信无素突然停止也可能是这种情况，如果不是更多的话。那么，这是怎么回事？是引起胰岛素分泌降低餐后血糖水平的增加（如 本研究中 建议）或胰岛素抵抗的增加（如 本研究 建议在碳水受限制和无食的人中都使用）或是其他？不幸的是，在这项研究中，研究人员并未对此测量胰岛素、c肽、游离脂肪酸（FFA）或GLP-1和GIP，因此他们无法解决这个问题。我只能假设他们没有预算，因为了解这种测量的价值不是像火箭科学那样。
胰岛素抵抗一词可能有些糊涂，但我认为这里发生的是肌肉中某种形式的胰岛素抵抗。无食或限制碳水的饮食会降低胰岛素水平，从而导致更多的循环FFA可以被肌肉利用，并触发那些肌肉的胰岛素抵抗，为节省更多的葡萄糖给大脑和红细胞。同样，Phinney和Volek讨论了如何适应生酮，这可能需要数周的时间，而可能要花这么长时间的原因之一是，肌肉从酮类转变为更多的FFA供燃料，现在为大脑节省了葡萄糖和酮体。
但是，如果您打算放弃碳水限制饮食或无食，而您又要重新引入碳水，那么如何避免增加血糖呢？最明智的方法是逐步重新引入。如果您通常每天吃200克的碳水，请花几天时间恢复到这一水平，然后再逐餐进餐。
另一种可能的工具是高强度运动。这可以帮助促进不依赖胰岛素的葡萄糖摄取，通常简称为非胰岛素介导的葡萄糖摄取，简称NIMGU。由于NIMGU的增加，从肌肉中清除一些糖原可能会帮助餐后葡萄糖的任何波动钝化。
就个人而言，当无食时，我正在进行优化以最大程度地减少不适感和对渴望的行为反应。这通常表现为带有一点辣椒或一些鸡蛋的沙拉，我通常会花点时间从小餐和低碳水转移到大餐（且不多见），逐步增加我的碳水摄入量。
https://peterattiamd.com/fast-breaking-without-glucose-spiking/
