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马克·西森谈高脂饮食和胆结石和脂肪肝

高脂生酮饮食与胆结石的存在有何关系?前者会导致后者吗?还是更复杂?哪些脂肪最适合无胆囊以及非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者?

胆结石是一个棘手的问题。我们都知道,胆结石和胆囊与我们吃多少脂肪有关系。

饮食与胆结石的关系:

胆囊的主要作用是从肝脏收集胆汁,将其浓缩成有力的超胆汁,然后释放浓缩的胆汁,将进入的膳食脂肪分解成脂肪酶可以处理和消化的较小分子。 膳食脂肪是排空胆囊最大驱动力

如果不定期排空胆囊,则会形成胆结石。胆结石通常由硬化的胆固醇制成,非常常见,通常不会产生任何症状。当正常的胆囊排空一块小到足以使其进入胆道但又无法通过胆管的结石时,就会出现问题。胆结石还可直接损伤胆囊壁,导致胆囊炎。

高脂饮食会促进胆囊排空,从而加剧甚至发现胆结石问题。请记住:吃的脂肪越多,排空胆囊及其中所有东西的频率就越高。

但是造成胆结石的根本原因不是高脂饮食

不管相信与否,原因都不是吃了充足的脂肪。这个结论是正确的:假如原本没有胆结石,多吃脂肪可以保持胆囊清空,没有结石。

胆结石形成的危险因素如下:

体重减轻是胆结石形成的最大风险因素之一,但有个提示:高脂饮食会减少甚至阻止胆结石的形成。实际上,将低脂饮食减肥者与高脂饮食减肥者进行比较,研究表明,低脂饮食者有45%的人会发展为胆结石,而高脂饮食中没有人会发展为胆结石。

如果吃的脂肪不足,胆汁没有定期排空,胆汁就会变得更加集中。胆汁中的任何东西,例如胆固醇,也会变得更加集中。如果变硬了,那就成了石头。

尽管胆结石的常见治疗方法是仅切除胆囊,但还有其他方法不涉及切除。可以使用超声波将结石破碎成易于通过的细小碎片。有研究还发现一种叫做熊去氧胆酸(UDCA)的药物可以溶解胆囊中已经存在的胆结石。

生酮饮食并不会引起胆结石,但脂肪摄入增加可能会驱除胆结石。向医生询问有关的问题。一旦清除或溶解了胆结石,坚持高脂肪摄入会降低进一步发展的风险。

对于没有胆囊的人来说,椰子油和MCT油可能比长链脂肪更好。椰子油和MCT油中发现的较短链脂肪酸不需要那么多的胆汁就能分解,因此胆囊产生的浓缩胆汁不是必需的。

请记住,虽然没有胆囊,肝脏仍会产生胆汁,但不是胆囊分泌的超浓缩有效物质。

目前尚不清楚对非酒精性脂肪肝如何影响。有证据表明,失去胆囊会增加罹患脂肪肝的风险,但事实并非如此。

短链脂肪似乎对脂肪肝更好,相比其他脂肪。有项研究在啮齿动物中将大豆油(普发n6含量高)与椰子油进行了比较,发现椰子油对脂肪肝的抵抗力比大豆油好。

可以采取一些额外的步骤来改善肝脏健康和胆汁活动

肝脏蛋黄中的胆碱来支持肝脏。较高的脂肪摄入量需要更多的胆碱才能使肝脏加工脂肪。

通过乳清分离物N-乙酰半胱氨酸NAC绿色蔬菜纤维α硫辛酸生乳制品以及可以想到的任何富含多酚的食物(姜黄巧克力蓝莓等),支持谷胱甘肽的生产和回收。

考虑一些牛磺酸(或牛心),会增加胆汁的产生

考虑一些牛胆产品,可以替代胆囊通常提供的某些作用。

考虑苦味(具有苦味的食物),苦味已经被使用了多个世纪以改善消化能力。

可能需要节制脂肪的摄入,直到问题都解决。请以症状为指导:如果感到恶心、大便稀少又进食高脂餐后出现胃部不适,请减少脂肪。

https://www.marksdailyapple.com/high-fat-diet-gall-stones-and-nafld/

无素饮食解决胆结石

不吃会导致胆结石吗

胆囊问题

身体会产生许多不同的酶和消化液,以分解摄入的食物。

肝脏产生胆汁,促进脂肪酸和脂肪的消化,有助于消化肉、鱼、蛋、油等食物。

胆囊是一个小器官,在将胆汁释放到小肠之前会沉积并浓缩胆汁,这将有助于消化脂肪。 不幸的是,该过程要进行队列。

胆囊结石的影像结果胆囊结石的影像结果

胆结石是胆固醇和钙的一部分,可以阻止胆汁在肝脏和胆囊之间的流动。可能对肝脏排毒、炎症和适当的消化产生负面影响[i]

大约25%的女性和20%的男性存在胆结石过多的问题[ii]。当胆结石变得足够大时,会引起极度的疼痛,以及消化问题和其他炎症。

无食会导致胆结石吗

胆结石是在一种称为淤滞的状态下发展的,这种状态阻止胆囊释放胆汁。如果胆汁中胆固醇含量增加,磷脂和胆汁盐含量减少,则会导致称为胆结石的这些晶体形成[iii]

这是胆结石产生的原因:

  • 胃酸产量低
  • 自身免疫性疾病、肠漏和过敏
  • 慢性压力
  • 过度炎症
  • 低脂低纤维饮食
  • 代谢综合症和糖尿病
  • 高血糖和胰岛素
  • 肥胖和快速减肥

胆结石不是因为无食而生长,而是因为胆汁产生不足。 如果肝脏无法产生足够的胆汁,那么将出现消化问题并会发展胆结石。

无食和胆囊痛

如果在肝和胃周围感到腹痛和淤堵,那么可能有一些胆结石的形成。

无食时胆固醇和胆汁的堆积可能会形成一些胆结石,但发生这种情况的原因不一定是无食,而是体重减轻 [iv] **[v]**

无食时,胆汁不会释放胆汁,因为不需要消化脂肪。但是,肝脏继续输送胆汁,胆汁可能会浓缩。

无食后,胆囊会排出可能卡在胆管中的淤结或结石。 患有胆结石疾病的人在一整夜无食后可能会增加住院风险[vi]

无食可能有助于胆固醇胆结石的形成,因为一夜无食后肝胆汁中的胆固醇含量高于进食状态[vii]。原因与脂肪酸代谢增加有关。

但是,长期无食4-6天会降低胆囊胆汁中胆固醇的比例[viii]。这是由于胆汁酸分泌减少而产生的胆汁中胆固醇含量较高[ix]

胆囊中胆汁形成的浓度在无食10-15小时左右达到峰值,然后在身体开始释放胆汁时下降[x] [xi]。这就是为什么关键是要无食足够长的时间,确保不要将短时间12小时限时进食归类为间歇无食。

无食和胆囊修复

胆囊疾病的唯一确定风险是高热量摄入、肥胖、代谢综合症以及某些疾病,例如肝硬化和克罗恩病[xii]。增加风险的因素包括反式脂肪、精制糖和可能的豆类[xiii]

以下是一些可以改善胆囊健康的方法:

  • 苹果醋加柠檬水可 促进消化酶和胃酸,帮助肝脏排毒。
  • 适当的水合作用 有助于冲洗毒素并消除胆结石。确保每天喝大约6-8杯水。
  • 少吃一餐饭和间歇无食 可使消化短暂休息。
  • 姜黄,姜,牛至,罗勒, 百里香,水飞蓟,大蒜,荨麻和薄荷等苦草药可以 抵抗炎症。
  • 含消化酶的食物 有助于消化和适当分解营养,包括某些蔬菜、水果和发酵食品。我还服用Biooptimizers消化酶。
  • 摄入足够的纤维 还有助于消化和消除毒素。尽可能每天获取约30克纤维。纤维过多也会引起便秘。如果在消化固体食物时遇到问题,可以使用绿汁和蔬菜冰沙作为替代食物。
  • 胆汁健康食品 包括甜菜,萝卜,朝鲜蓟,芦笋,芹菜,葡萄柚,黄瓜,胡萝卜,螺旋藻和柠檬。
  • 镁可减少收缩活动并分解胆管。 每天约500毫克的镁可以缓解胆汁和胆囊疾病[xiv]

由于燃烧脂肪酸作为燃料,快速减肥会增加胆囊中的胆固醇颗粒。结合较低的进食频率和热量限制,可以简单地降低定期排空胆囊的频率。

通常,无食是减肥和改善胆囊健康的好方法。如果减肥太快并且有一般的消化问题,那么胆结石会成为一个问题。

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参考

间歇无食会导致胆结石

间歇无食(IF)作为减重和改善代谢生物标志物的非传统方式而受到欢迎。许多人都认为有效果,但对每个人都安全吗?对患有胆囊疾病的人有效吗?还是无食会导致胆结石 ?

什么是间歇无食?

间歇无食是一种饮食形式,变化无食和进食的周期起作用。

着重于何时进食,而不着重于所吃的食物和方式。

有几种间歇无食的方法,两种最受欢迎​​的变化是:

  • 16/8 –每天无食16小时,每天进食8小时;无食期间只喝水、茶或咖啡
  • 5:2 –每周无食2天;无食期间摄入不超过500-600卡的热量

这种减肥方案非常容易实施,并已成为趋势。粉丝声称,不仅帮助他们减轻了体重,而且使他们更容易控制其他健康指标。由于限制进食时间,因此也限制了热闹的摄入。

但是,间歇无食和其他无食对胆囊疾病患者(包括那些无胆结石的患者)有不利影响。

间歇无食对胆结石有利还是不利?

对4,730名女性进行的研究表明,无食会增加由于胆结石和胆囊疾病而住院的几率。还可以确认,如果增加无食时间,也会增加胆结石问题再次发生并要医疗的机会。

那么无食会引起胆结石发作吗?是的,有足够的理由相信。

实施间歇无食进食模式后,被诊断出患有“未发作”胆结石的人突然迅速发作。在此方案中,无食反复进行并长期维持。这种漫长的无食物间隔非常极端,不必要地使胆囊疾病患者的健康紧张。不用说,增加了胆结石发作的风险。

间歇无食如何引起其他胆囊疾病?

间歇无食会导致胆结石吗

让我们看一下间歇无食如何影响胆汁的产生,储存和释放,以及这如何引起胆囊问题。

胆汁

肝脏产生胆汁,胆汁被储存并浓缩在胆囊中。每次进食时,胆汁都会从胆囊中释放出来并进入肠道以帮助消化。肝脏继续产生胆汁,胆囊会在下一次进餐时再次储存胆汁。

如上所述,这是一个有效的周期。

无食

但是,当无食时,至少会发生三件事:

  • 储存的胆汁比正常情况更长的停滞期。周期变得混乱,胆汁在胆囊中停留的时间越长,胆汁就越浓。
  • 一旦肝脏由于没有进食而在系统中检测到低胆固醇,就可以迅速弥补这种不足。肝脏产生胆汁并释放出更多的胆固醇。
  • 长时间空腹容易导致暴饮暴食。一顿丰盛的食物会刺激胆汁排空。

胆结石

那和胆结石有什么关系呢?

  • 胆结石由增稠的胆汁成分组成。如果很少流动,就为胆汁硬化成胆结石提供了理想的条件。
  • 80%的胆结石病例由未溶解的胆固醇组成。胆汁中过量的胆固醇会立即结晶并形成胆结石。
  • 当胆囊排出大量胆汁时,现有未发作的胆结石可能会脱落。胆结石将随着胆汁流向导管。如果太大,则会卡住。这就是痛苦开始的时候。导管阻塞也会导致胆结石** 发炎和其他并发症**

如上所见,间歇无食会对那些已经有未发作胆结石和有发展结石风险的人产生不利影响。

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有没有办法即使有胆结石也可间歇无食?

如果由于某些原因不得不间歇无食,可以尝试将无食时间降低到10或12小时。这至少会使胆囊比严格的间歇无食疗法更活跃。

较短的无食期将使胆汁更频繁地流出,但仍远非理想,风险仍然存在。

大多数胆结石患者没有任何症状,极有可能按计划饮食,避免食用会触发胆结石的食物。他们保持身体健康,适度运动,避免突然的体重减轻或增加。他们少量但频繁进餐以保持胆汁定期运动。

间歇无食,仅此而已。取而代之的是,这种方法会施加一些极端的条件,这些条件与胆结石不会很好地切合。间歇无食之所以受欢迎,是因为是减脂的一种简单而又被动的方式。

结论

间歇无食对许多人都是有益的,不幸的是,并非所有人都如此。甚至其支持者也承认,不建议孕妇、小孩、老人和有胆囊疾病的人采用。

甚至可能使病情恶化并导致胆结石并发症。

当然可以找到更好的健康计划来控制体重,不要害怕在其中花费更多的时间和精力。毕竟,这可能意味着不必经历胆结石发作的折磨。

https://gallstonesdiet.net/can-intermittent-fasting-cause-gallstones/